單項(xiàng)選擇題男性,26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無(wú)緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。該患者是否應(yīng)該應(yīng)用抗生素,如何應(yīng)用抗生素()

A.積極控制感染,應(yīng)用第三代頭孢菌素
B.應(yīng)用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
C.因缺少細(xì)菌感染的證據(jù),不必應(yīng)用
D.等待痰培養(yǎng)的結(jié)果再做決定
E.為配合激素的治療,應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染


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1.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無(wú)緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。該患者應(yīng)如何使用激素()

A.立即靜脈注射地塞米松
B.立即給予表面激素吸入
C.先用支氣管舒張劑,無(wú)效后再用激素
D.因激素有不良反應(yīng),不用
E.立即給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈注射,再以靜脈滴注

2.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無(wú)緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,下一步的處理()

A.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對(duì)過(guò)度通氣的刺激
B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過(guò)度通氣
C.補(bǔ)充酸性藥物,糾正堿中毒
D.增加呼吸無(wú)效腔,重復(fù)呼吸糾正二氧化碳排出過(guò)多
E.不處理,過(guò)度通氣證明呼吸肌仍有代償能力

10.單項(xiàng)選擇題女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時(shí)入院。血壓85/65mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次/分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(2~3)/6級(jí)收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。心臟生物標(biāo)志物升高,VR~VR的ST段水平升高1mm,以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.常規(guī)選用硝酸酯類藥物靜脈滴注
B.加快補(bǔ)液速度,糾正低循環(huán)狀態(tài)
C.24小時(shí)補(bǔ)液可以達(dá)到4~6L
D.補(bǔ)液過(guò)程中密切注意雙肺啰音,如啰音增加應(yīng)減慢補(bǔ)液速度
E.有條件放置漂浮導(dǎo)管,測(cè)右房壓及肺毛細(xì)血管楔壓以明確診斷,指導(dǎo)急診治療

最新試題

57歲男性,突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓無(wú)力,言語(yǔ)不能10min。有高血壓病史。查體:血壓176/92mmHg,神志清楚、失語(yǔ),兩眼偏向左側(cè),右面部下半部較無(wú)力,右側(cè)肢體癱瘓,ECG:房顫,入院20min完成頭顱CT檢查,結(jié)果顯示無(wú)任何異常。接下來(lái)你如何診治()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

40歲男性,因感肢體無(wú)力,精神差,并多處骨痛就診?;颊咴?周前因惡心、腹脹、便秘,至胃腸科門診就診。該患者生命體征穩(wěn)定,臉色蒼白,略呈脫水。體檢發(fā)現(xiàn)腱反射減弱。心電圖Q-T縮短。下列哪項(xiàng)處置優(yōu)先()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC0-330mmol/L;對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.188,PaCO75mmHg,Pa0250mmHg,HC027.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時(shí)服用地高辛0.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無(wú)明顯ST變化。針對(duì)其目前房顫合并心動(dòng)過(guò)速,以下敘述,何者最正確()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

23歲男性,因晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)全身無(wú)力、雙下肢不能運(yùn)動(dòng)而至急診。病人敘述4個(gè)月前亦有1次類似發(fā)作。半年來(lái)有心悸及體重下降等癥狀。就診時(shí)生命體征平穩(wěn),其他體檢除四肢肌力對(duì)稱減退外,無(wú)異常。下列敘述哪項(xiàng)不正確()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

60歲男性,因突發(fā)性意識(shí)障礙1h來(lái)院。到院時(shí),意識(shí)已恢復(fù)正常。問(wèn)診時(shí),心電監(jiān)護(hù)顯示突然由原來(lái)正常心律轉(zhuǎn)為寬QRS波群;同時(shí),該患者又再次發(fā)生意識(shí)障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某校食堂數(shù)十人進(jìn)食海蝦后6小時(shí),陸續(xù)出現(xiàn)上腹部疼痛,大便為水樣或血水樣,你認(rèn)為最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎衰竭血液透析的指征為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題