單項(xiàng)選擇題用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭,下列用藥中何項(xiàng)錯(cuò)誤()。

A.選擇性β受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性
B.宜從小劑量開始,以后逐步增加劑量
C.不宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用,以免加重心衰


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1.單項(xiàng)選擇題下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()。

A.患者血壓明顯升高,查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動時(shí)眩暈,查體:胸骨左第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸、胸悶,查體:心率120次/分,偶聞及室性早搏,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸,查體:心臟增大,聽診可聞及第4心音奔馬律,雙下水腫,超聲心動圖報(bào)告左心室腔明顯擴(kuò)大

2.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí),與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是()。

A.靜脈回流增加
B.肺淤血
C.心排血量減少
D.心律失常
E.心肌缺血

3.單項(xiàng)選擇題對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是()。

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動
E.可聞及第3心音及第4心音

4.單項(xiàng)選擇題可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是()。

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.異丙腎上腺素
D.亞硝酸異山梨酯
E.普萘洛爾

5.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸道感染和()。

A.室性心律失常
B.心力衰竭
C.暈厥
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.咯血

6.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起()。

A.低鉀、低氯性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并酸中毒
E.稀釋性低鈉血癥

7.單項(xiàng)選擇題診斷早期慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是()。

A.慢性肺部疾病
B.肺氣腫體征
C.肺動脈高壓征
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)舒張性心衰,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.可于收縮功能障礙同時(shí)出現(xiàn)
B.可早于收縮功能障礙出現(xiàn)
C.可晚于收縮功能障礙出現(xiàn)
D.心搏量降低,LVEF正常
E.與心肌肌漿網(wǎng)攝取鈣離子能力降低有關(guān)

9.單項(xiàng)選擇題左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.疲乏無力
B.勞力性呼吸困難
C.陣發(fā)性夜間呼吸困難
D.夜間臥床時(shí)咳嗽
E.失眠,尿少,頭暈

10.單項(xiàng)選擇題最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是()。

A.肺梗死
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.急進(jìn)性高血壓
E.主動脈竇瘤破裂人右心室