單項選擇題58歲男性,有COPD病史,因漸進性呼吸困難就診。到院時血壓150/93mmHg,脈搏112/min,呼吸24/min,體溫37.9℃,SpO91%。急診醫(yī)師在下列哪種情形下最不應(yīng)考慮使用無創(chuàng)通氣()

A.該患者病情惡化致呼吸停止
B.該患者動脈血PaCO2達60mmHg,且pH7.30
C.該患者呼吸困難,已須使用呼吸輔助機呼吸
D.該患者呼吸困難,已有腹式呼吸
E.該患者病情惡化致呼吸速率已達28/min


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1.單項選擇題尿毒癥血透患者,長期有心律失常,服用地高辛,現(xiàn)檢查有血鉀過高,血鉀:7.0mmol/L,下列何者處理不恰當(dāng)()

A.給予碳酸氫鈉50~100mmol
B.給予胰島素及葡萄糖,靜脈注射
C.給予氯化鈣靜脈注射
D.給予陽離子交換藥口服
E.血透

2.單項選擇題62歲男性,訴最近3d有夜聞陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mmHg、脈搏102/min,不規(guī)則呼吸,36/min,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側(cè)肺底部可聽到吸氣性啰音、兩足明顯水腫。此時考慮的第一線用藥為()

A.地爾硫、普萘洛爾和阿托品
B.維拉帕米、腎上腺素和多巴胺
C.硝酸甘油、呋塞米和嗎啡
D.多巴胺、去甲腎上腺素和多巴酚丁胺
E.多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI

3.單項選擇題60歲男性,因突發(fā)性意識障礙1h來院。到院時,意識已恢復(fù)正常。問診時,心電監(jiān)護顯示突然由原來正常心律轉(zhuǎn)為寬QRS波群;同時,該患者又再次發(fā)生意識障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()

A.因血壓正常,該患者之意識障礙,應(yīng)非心搏過速引起
B.應(yīng)視為不穩(wěn)定性室性心動過速,予以同步電擊
C.因血壓正常,胺碘酮為藥物治療優(yōu)先選擇
D.應(yīng)先考慮做腦部計算機斷層,再決定治療方式
E.請神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科會診后再決定治療方式

4.單項選擇題70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時服用地高辛0.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無明顯ST變化。針對其目前房顫合并心動過速,以下敘述,何者最正確()

A.應(yīng)立即安排做經(jīng)食管心臟超聲
B.應(yīng)先考慮給予靜脈注射地爾硫
C.先給予靜脈注射胺碘酮是有效而必要的選擇
D.應(yīng)先考慮立即同步電復(fù)律
E.目前不考慮針對其心動過速予抗心律失常藥物治療

5.單項選擇題急性腎衰竭血液透析的指征為()

A.少尿>4d
B.BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L
C.HCO-3<12mmol/L
D.水分潴留過多
E.以上都是

6.單項選擇題關(guān)于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項敘述是錯誤的()

A.要注意補充水分,保持出入量平衡
B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升
C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥
D.不會發(fā)生嚴重并發(fā)癥
E.一般持續(xù)1~3周

7.單項選擇題兒童腸病毒感染重癥時,哪項癥狀一般不出現(xiàn)()

A.發(fā)熱
B.肌肉震顫或抽搐
C.嚴重腹瀉
D.持續(xù)嘔吐
E.心動過速

8.單項選擇題急性上消化道出血臨床觀察最早出現(xiàn)變化的是()

A.血紅蛋白減少
B.血尿素氮減少
C.發(fā)熱
D.末梢循環(huán)改變及心率加快
E.血壓下降

10.單項選擇題引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是()

A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.氣管異物
D.膈肌麻痹
E.ARDS

最新試題

呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()

題型:單項選擇題

急性上消化道出血臨床觀察最早出現(xiàn)變化的是()

題型:單項選擇題

50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52×109/L,血紅蛋白及白細胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請問下列敘述哪項錯誤()

題型:單項選擇題

尿毒癥血透患者,長期有心律失常,服用地高辛,現(xiàn)檢查有血鉀過高,血鉀:7.0mmol/L,下列何者處理不恰當(dāng)()

題型:單項選擇題

40歲男性,因感肢體無力,精神差,并多處骨痛就診。患者曾在2周前因惡心、腹脹、便秘,至胃腸科門診就診。該患者生命體征穩(wěn)定,臉色蒼白,略呈脫水。體檢發(fā)現(xiàn)腱反射減弱。心電圖Q-T縮短。下列哪項處置優(yōu)先()

題型:單項選擇題

患者,男性,60歲。因提取重物時,出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診,診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項,哪項是錯誤的()

題型:單項選擇題

62歲女性,全身骨痛,血漿總蛋白143g/L,清蛋白39g/L,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

60歲男性,因突發(fā)性意識障礙1h來院。到院時,意識已恢復(fù)正常。問診時,心電監(jiān)護顯示突然由原來正常心律轉(zhuǎn)為寬QRS波群;同時,該患者又再次發(fā)生意識障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下敘述最正確的是()

題型:單項選擇題

關(guān)于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項敘述是錯誤的()

題型:單項選擇題

下列各項組合中,能準確判斷酸中毒性質(zhì)嚴重程度和代償情況的是()

題型:單項選擇題