患者男性,35歲,肝破裂,肝臟修補(bǔ)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)失血約3000ml,輸濃縮紅細(xì)胞6U,血漿600ml,代血漿1500ml,晶體液3550ml,尿量約1100ml。手術(shù)完畢時(shí)未發(fā)現(xiàn)腹腔滲血,術(shù)后發(fā)現(xiàn)切口滲血,引流管引流量大,且顏色鮮紅。實(shí)驗(yàn)室檢查示:Hb64g/L,PLT25×109/L,PT16.7秒,TT9.5秒,F(xiàn)IB0.67g/L,D-二聚體陰性,該患者術(shù)后出血最可能的原因是()
A.腹腔活動(dòng)性出血
B.DIC
C.稀釋性凝血功能障礙
D.肝功能損傷致凝血因子減少
E.肝功能衰竭
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患者男性,45歲,因確診為左下肺癌需要做肺葉切除手術(shù)。術(shù)前檢查血型O型,Rh(+),Hb155g/L,WBC6.0×10/L,PLT250×109/L,PT9秒,APTT20秒,F(xiàn)IB4.1g/L。一般情況良好,肝腎功能等檢查正常。術(shù)中:剝離腫瘤肺葉過(guò)程中,先是出現(xiàn)創(chuàng)面高凝表現(xiàn),后又出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,并逐漸滲血加重,根據(jù)引流瓶計(jì)算術(shù)中出血量達(dá)5500ml,輸紅細(xì)胞懸液和庫(kù)存全血累計(jì)2400ml,普通冰凍血漿600ml,代血漿1000ml,晶體液等若干,但仍一直滲血不止,并越來(lái)越多。患者生命體征基本穩(wěn)定,有大量濃茶色尿,皮膚黏膜有瘀點(diǎn)、瘀斑等出血表現(xiàn),靜脈插管針口也出現(xiàn)滲血。復(fù)查血常規(guī):Hb70g/L,WBC12×109/L,PLT30×109/L,PT33秒,APTT79秒,F(xiàn)IB1.1g/L,誘發(fā)該患者發(fā)生DIC的最主要直接原因是()
A.大量紅細(xì)胞破壞
B.凝血因子大量消耗
C.組織因子大量入血
D.內(nèi)毒素入血
E.嚴(yán)重出血
患者男性,70歲。70%燒傷第2日,BP80/60mmHg,RR34次/分,每小時(shí)尿量18ml,排黑色大便,血小板40×109/L,凝血功能PT>60秒,TT>60秒,F(xiàn)bg<100mg/dl,3P試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.ARDS
B.ARF
C.ATN
D.DIC
E.MSOF
A.血清總膽紅素
B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.血氨
D.出凝血功能
E.血常規(guī)
A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良
B.中度營(yíng)養(yǎng)不良
C.重度營(yíng)養(yǎng)不良
D.正常狀態(tài)
E.難以單憑血白蛋白水平確定
A.中腦水平腦干損傷,來(lái)自紅核以上部位的下行抑制性影響被阻斷
B.外傷致大腦皮質(zhì)廣泛損傷
C.網(wǎng)狀抑制系統(tǒng)的活動(dòng)增強(qiáng)
D.中腦及腦橋上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損
E.小腦和本體感覺(jué)損傷
A.1~3分鐘
B.2~4分鐘
C.3~5分鐘
D.4~6分鐘
E.5~7分鐘
A.肌酐清除率
B.血尿素氮測(cè)定
C.泌尿系B超
D.腎血管B超
E.腎穿刺活檢
A.血肌酐測(cè)定
B.血尿素氮測(cè)定
C.鳥氨基酸測(cè)定
D.超聲多普勒
E.測(cè)尿比重
患者男性,68歲,因"慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,癥狀加重6天"入院。不吸氧時(shí)PaO2為53mmHg,PaCO2為58mmHg,其低氧血癥是由于()
A.肺動(dòng)靜脈血分流
B.氧耗量增加
C.彌散障礙
D.有效肺泡通氣量不足
E.上述因素綜合作用
患者男性,30歲,因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經(jīng)外科處理后病情趨于穩(wěn)定,但氣急和發(fā)紺逐漸加重,面罩吸氧下PaO2為45mmHg,PaCO2為42mmHg,其低氧血癥的產(chǎn)生是由于()
A.通氣不足
B.換氣功能障礙
C.氧耗量增加
D.骨折致肺脂肪栓塞,無(wú)效腔增大
E.胸部挫傷致肺氣體交換面積減少
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醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
主動(dòng)安樂(lè)死是指()
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括的是()
當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時(shí),應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()
如果預(yù)見到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害,采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是()
下列不是生命神圣論的局限性的是()
()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)
醫(yī)患關(guān)系要做到真誠(chéng)相處,最主要的是()
教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是()
在人體實(shí)驗(yàn)中,以犯人為受試者,認(rèn)識(shí)正確的是()