單項選擇題有關肺結核發(fā)生發(fā)展的描述,不正確的是()
A.原發(fā)型肺結核主要見于兒童和邊遠ILI區(qū)初次入城的成人
B.血行播散型肺結核僅來源于有肺內和肺外結核的成人
C.浸潤性肺結核主要為內源性感染所致
D.肺結核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴
E.結核球是干酪壞死灶被纖維包裹,或干酪空洞阻塞性愈合而形成
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1.單項選擇題不是肺膿腫手術指征的是()
A.急性肺膿腫
B.反復大咯血
C.支氣管胸膜瘺
D.合并支氣管擴張者
E.內科積極治療無效的慢性肺膿腫
2.單項選擇題急性肺膿腫抗菌治療的療程是()
A.4~6周
B.6~8周
C.8~12周
D.12~16周
E.16~20周
3.單項選擇題男,40歲,半月前開始畏寒、發(fā)熱,每天體溫高達39℃~40℃,咳嗽、咳少量膿性痰,近4天來突然咳大量臭膿痰,每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁,聞及支氣管呼吸音,血白細胞20×10/L,中性粒細胞0.90,最可能的診斷為()
A.葡萄球菌肺炎
B.克雷白桿菌肺炎
C.急性肺膿腫
D.肺結核
E.阻塞性肺炎
4.單項選擇題女,50歲,發(fā)熱咳嗽、咳痰3周,近1周來咳大量膿性臭痰,量約300ml/d。體檢:T40℃。右下肺叩呈濁音,可聞及濕啰音,杵狀指(+),應考慮的診斷為()
A.支氣管炎
B.急性肺膿腫
C.肺炎球菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
5.單項選擇題男,38歲,醉酒受涼后,次日高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量漸增多,并有膿性痰,有臭味,可能的診斷是()
A.原發(fā)性肺膿腫
B.血源性肺膿腫
C.急性膿氣胸
D.干酪性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
6.單項選擇題女,56歲,10天來咳嗽、發(fā)燒38℃,自服感冒藥不見好轉,黃痰逐漸增多,30~50ml/d,偶爾有膿血痰。白細胞19×10/L。胸片見右肺有大片模糊陰影,其中有一帶液平面的薄壁空洞,門診首先考慮()
A.空洞型肺結核
B.中央型肺癌
C.支氣管肺炎
D.肺膿腫
E.周圍型肺癌
7.單項選擇題原發(fā)性肺膿腫最常見感染的細菌是()
A.大腸桿菌
B.葡萄球菌
C.糞球菌
D.厭氧菌
E.星形諾卡菌
8.單項選擇題男,65歲。因咳嗽、咳痰、伴發(fā)熱2d入院,痰為膿臭痰,下列與患者此次發(fā)病關系最密切的病史是()
A.1周前接種流感疫苗
B.2周前下肢皮膚化膿性感染
C.近期牙周炎發(fā)作
D.長期大量吸煙
E.反流性食管炎病史
9.單項選擇題女性,60歲,應用頭孢他啶治療1周,近日痰性狀改變,呈白色黏稠狀,牽拉成絲難以咳出,提示可能病因()
A.胸膜增厚
B.大葉性肺炎
C.肺部真菌感染
D.肺梗死
E.肺結核空洞
10.單項選擇題女性,30歲,突起高熱,胸痛,咳鐵銹色痰。X線胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160萬U,每天3次,5天后仍高熱,且左胸飽滿,呼吸音消失。下列檢查最重要的是()
A.血培養(yǎng)
B.纖維支氣管鏡檢查
C.X線胸片及胸部B超
D.多次痰培養(yǎng)
E.肺功能測定