單項選擇題患者女性，50歲，系車禍頭部外傷后神志不清3小時來院，入院時患者已出現(xiàn)腦疝，其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為（）
A、意識障礙嚴(yán)重
B、對側(cè)偏癱
C、對側(cè)病理征陽性
D、同側(cè)瞳孔縮小
E、生命體征變化
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1.單項選擇題患者女性，65歲，因中上腹痛3小時入院，擬診膽道感染、感染性休克，早期6小時內(nèi)液體復(fù)蘇的目標(biāo)錯誤的是（）
A、中心靜脈壓（CVP）8~12mmHg
B、平均動脈壓（MAP）≥65mmHg
C、尿量≥0.5ml/（kg·h）
D、中心靜脈氧飽和度≥60%
E、混合靜脈氧飽和度≥65%
2.單項選擇題患者女性，30歲，與人吵架后出現(xiàn)全身麻木、胸悶。查體：神志清，呼吸淺促，雙手搐搦，血壓120/70mmHg，心率120次/分。血?dú)夥治觯簆H7.50，PaO2100mmHg，PaCO220mmHg，HCO-24mmol/L，BE5mmol/L，K+3.0mmol/L/，該患者出現(xiàn)何種酸堿平衡失調(diào)（）
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
3.單項選擇題患者男性，17歲，乏力、口干3天入院。查體：神志清，血壓90/60mmHg，心率120次/分，血糖38mmol/L。實驗室檢查尿蛋白（+），尿糖（+++），尿酮體（++++），pH7.018，PaO290mmHg，PaCO212mmHg，BE-13mmol/L，K+6.0mmol/L，Na+150mmol/L，最可能的判斷是（）。
A、糖尿病酮癥酸中毒，低滲性失水
B、糖尿病酮癥酸中毒，高滲性失水
C、糖尿病酮癥酸中毒，等滲性失水
D、糖尿病酮癥酸中毒，水過多
E、糖尿病酮癥酸中毒，低鈉血癥
4.單項選擇題患者男性，65歲，因頭部外傷后神志不清2小時入院，有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測患者ICP為30mmHg，該患者屬（）
A、正常顱內(nèi)壓
B、顱內(nèi)壓輕度升高
C、顱內(nèi)壓中度升高
D、顱內(nèi)壓重度升高
E、尚不能判斷
5.單項選擇題患者男性，35歲，勞動中突然劇烈頭痛、嘔吐，一度意識不清，醒后頸枕部痛，右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔大，頸強(qiáng)直，克氏征陽性，最可能的診斷是（）
A、急性腦膜炎
B、腦出血、腦疝
C、小腦出血
D、腦干出血
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
6.單項選擇題患者男性，62歲，既往有高血壓病史，腹痛、腹瀉3天。查體：神志清，呼吸促，雙下肢水腫，體溫39℃，血壓90/60mmHg，腹平軟，無壓痛。血肌酐586μmol/L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol/L。K+6.3mmol/L，該患者目前腎臟替代治療最適宜的措施是（）
A、呋塞米利尿
B、血液濾過
C、血液透析
D、腹膜透析
E、連續(xù)腎替代治療（CRRT）
7.單項選擇題患者女性，37歲，既往體健，近半月出現(xiàn)全身水腫，食欲下降，伴惡心、嘔吐，近2日尿量明顯減少，24小時尿量約300~400ml，查血肌酐513μmol/L，血紅蛋白110g/L，尿蛋白（+++）血壓130/80mmHg，最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）
A、代謝性堿中毒
B、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
C、代謝性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
8.單項選擇題患者男性，57歲，既往有高血壓病史。因“突發(fā)神志不清2小時”來院查體：中度昏迷，呼吸不規(guī)則，SpO285%~90%。急診頭顱CT示腦干出血。血?dú)夥治觯篜H7.30，PaO255mmHg，PaCO270mmHg（呼吸空氣），對此患者下列判斷中哪項是不對的（）。
A、高碳酸血癥
B、低氧血癥
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸泵衰竭（中樞衰竭）
E、換氣功能衰竭
9.單項選擇題患者男性，65歲，因前列腺肥大住院行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，第5天起床后突然暈厥，血壓測不到，以下哪種原因引起休克的可能性最大（）
A、急性心肌梗死
B、腦干出血
C、肺動脈栓塞
D、心律失常
E、體位性低血壓
10.單項選擇題患者男性，61歲，因胸悶、胸痛2小時入院。聽診雙肺廣泛濕性啰音，心音低鈍，心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，BNP800pg/ml，測血壓178/100mmHg，下列哪一種藥物不宜應(yīng)用（）
A、β受體阻滯劑
B、硝酸甘油
C、嗎啡
D、托拉塞米
E、硝普鈉