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單項(xiàng)選擇題性，38歲，右下胸部撞傷6小時(shí)，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查BP90／70mmHg，P110次／分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.外傷性血?dú)庑?br /> B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝曲破裂
E.胃、十二指腸穿孔

1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，上腹部被汽車方向盤擠壓傷3小時(shí)，劍突下疼痛，并嘔吐血性液體約150ml來(lái)院。此時(shí)查體主要注意的體征是（）

A.腹肌緊張、反跳痛
B.肝區(qū)叩痛
C.局限性上腹部壓痛
D.皮下氣腫
E.腹壁挫傷伴淤血

2.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛36小時(shí)入院，急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天體溫又升高，排黏液便，里急后重，并有尿頻、尿急，直腸指診：直腸前窩飽滿、觸痛。最可能的診斷是（）

A.闌尾周圍膿腫
B.盆腔膿腫
C.腸間隙膿腫
D.膀胱炎
E.輸卵管炎

3.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，因便血2個(gè)月就診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm的直腸前壁有2cm×2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是（）

A.經(jīng)肛局部切除術(shù)
B.骶后徑路局部切除術(shù)
C.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)
E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，乏力、貧血、消瘦3個(gè)月，陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，腹瀉、黏液血便，右下腹觸及包塊，診斷可能性最大的是（）

A.腸結(jié)核
B.慢性闌尾炎
C.腸套疊
D.右半結(jié)腸癌
E.盲腸炎癥

5.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無(wú)發(fā)熱，無(wú)血尿，無(wú)黃疸，為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.大便常規(guī)和隱血試驗(yàn)
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.尿常規(guī)
D.血清淀粉酶檢查
E.上消化道鋇餐透視

6.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，上腹部脹悶不適3年，伴反酸、噯氣，厭油和右肩不適反復(fù)發(fā)作，曾有一次膽絞痛史。體檢鞏膜無(wú)黃染，右上腹有深壓痛，B型超聲檢查示膽囊縮小。其診斷最可能是（）

A.胃、十二指腸潰瘍
B.右腎、輸尿管結(jié)石
C.急性膽囊炎
D.慢性膽囊炎
E.慢性闌尾炎

7.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。右上腹痛2天，伴惡心、嘔吐，今起疼痛陣發(fā)性加劇，伴畏寒，發(fā)熱。體檢：T38℃，鞏膜無(wú)黃染，右上腹有壓痛，診斷首先考慮（）

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.膽總管結(jié)石、膽管炎

8.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。患肝硬化腹水9年。1個(gè)月來(lái)腹部明顯膨脹，尿量400～500ml/d。3天來(lái)發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛。下列體征中對(duì)病情判斷最有意義的是（）

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

9.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，12小時(shí)前大量嘔吐鮮血就診，血壓為80/50mmHg，輸血1000ml仍有波動(dòng)，查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹肌軟，此患者最適宜的治療方法是（）

A.快速補(bǔ)液、輸血
B.靜脈注射止血?jiǎng)?br /> C.纖維胃鏡電凝止血
D.急診剖腹手術(shù)
E.應(yīng)用血管活性藥物

10.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性，治療方案首選抑酸劑加（）

A.一種有效抗生素
B.解痙劑
C.胃黏膜保護(hù)劑
D.促胃動(dòng)力劑
E.兩種有效抗生素