單項選擇題患兒,便后有出血癥狀,系鮮血,不與便相混,大便次數及性質尚屬正常,首先考慮哪種檢查()
A.肛鏡檢查
B.X線鋇劑灌腸
C.直腸指診
D.乙狀結腸鏡檢查
E.便常規(guī)檢查
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1.單項選擇題一患痔多年的患者突感肛門劇痛,排便、走路、咳嗽時疼痛加劇。查體:肛門部有一圓形腫塊突出,與周圍分界清楚,觸痛,應診斷為()
A.直腸息肉脫出
B.內痔嵌頓
C.肛門旁皮下膿腫
D.外痔血栓形成
E.外痔合并感染
2.單項選擇題患者56歲,直腸癌,距肛門5cm,未侵出漿膜,經病理檢查回報病理類型為腺癌,應選擇哪種治療()
A.經腹直腸癌切除術
B.拉下式直腸癌切除術
C.經腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
D.保留肛門,直腸癌切除,腹壁造瘺
E.姑息乙狀結腸造瘺術
3.單項選擇題男性,60歲,患慢性支氣管炎多年,經常便秘,近來大便帶血,便后覺有腫物自肛門脫出,可以還納,考慮為()
A.內痔脫出
B.直腸息肉脫出
C.直腸完全脫出
D.直腸部分脫出
E.環(huán)痔
4.單項選擇題男性,45歲,過去10年經常大便帶血,無其他癥狀。近一年便血加重,便后不適,需立即進行的有效診斷方法是()
A.纖維光束結腸鏡檢查
B.直腸指診
C.X線鋇劑灌腸檢查
D.乙狀結腸鏡檢查
E.常規(guī)體檢及化驗
5.單項選擇題女性,39歲,半年前因肛旁膿腫切開引流,之后局部皮膚反復紅腫、破潰,局部癢,應考慮為()
A.混合痔
B.肛瘺
C.肛旁癤腫
D.血栓性外痔
E.肛旁慢性肉芽腫
6.單項選擇題患兒5歲,便血,新鮮,量不多,位于大便外面,考慮哪種疾病可能性最大()
A.痔
B.痢疾
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.肛周膿腫
7.單項選擇題女性,45歲,臍周痛12小時伴惡心,嘔吐,吐物為胃內容,量少,2小時前擴散至全腹痛,右下腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張,以右下腹為著,結腸充氣試驗(+),白細胞數26×10/L,應考慮()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.右輸尿管結石
D.右輸卵管妊娠破裂
E.急性闌尾炎穿孔
8.單項選擇題患者術前診斷為闌尾炎,術中見闌尾正常,回腸末端距回盲部30cm處腸壁有一圓形潰瘍穿孔,應首先考慮為()
A.節(jié)段性腸炎
B.腸傷寒
C.腸結核
D.梅克爾憩室炎
E.痢疾合并腸穿孔
9.單項選擇題男性,68歲,最近因心梗住院,上腹絞痛,臉色蒼白,大汗淋漓,1小時后腹痛減輕,繼之全腹膨脹腸音消失,出現休克,可能的診斷()
A.結腸癌
B.急性膽囊炎
C.憩室炎
D.腸系膜上動脈栓塞
E.急性闌尾炎
10.單項選擇題男性,60歲,2天前上腹持續(xù)性脹痛,12小時后右下腹痛,陣發(fā)加劇,腹脹。近4年來常有飯前上腹灼痛,常在冬春季發(fā)作。查體:38℃,脈搏120次/分,血壓150/90mmHg。腹稍脹,滿腹有壓痛,但右下腹更明顯,有肌緊張及反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音未聽到,白細胞13×109/L,中性粒細胞88%。右下腹穿刺抽得黃色混濁液2ml,鏡檢示膿細胞(++)高倍鏡。最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.傷寒腸穿孔