單項選擇題患者，男，48歲。上腹部無規(guī)律脹痛3年余，常因飲食不當而發(fā)作，偶有反酸，噯氣。心血管檢查無異常。應首先考慮的是（）
A.慢性膽囊炎
B.心絞痛
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.慢性胃炎
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1.單項選擇題患者，男，42歲。既往脾大，HBsAg陽性。今晨排柏油樣便約200ml。應首先考慮的是（）
A.急性糜爛性胃炎
B.消化性潰瘍
C.肝硬化
D.白血病
E.胃癌
2.單項選擇題患兒，男，10歲。皮膚黃染伴右上腹絞痛2天。實驗室檢查：尿膽紅素（+），尿膽原（-）。應首先考慮的是（）
A.蠶豆病
B.胃炎
C.膽道蛔蟲癥
D.急性病毒性肝炎
E.遺傳性球形紅細胞增多癥
3.單項選擇題患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg（+），白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為（）
A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性潰瘍合并上消化道出血
D.白血病
E.原發(fā)性肝癌
4.單項選擇題男性，40歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥，近5個月有進食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，黏膜斷裂。最可能的診斷是（）
A.食管癌
B.賁門失弛緩癥
C.食管炎
D.食管瘢痕性狹窄
E.食管靜脈曲張
5.單項選擇題患者，50歲，進行性下咽困難4個月。食管造影上段食管3cm長狹窄，黏膜破壞，采用的治療是（）
A.胃造瘺術(shù)
B.病變食管切除
C.食管內(nèi)置管術(shù)
D.化學療法
E.放射療法
6.單項選擇題男性，52歲，6個月發(fā)現(xiàn)進食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進全流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次／分，血壓17/12kPa，體溫36.5℃，消瘦，頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗正常，食管鋇劑造影，于食管中下段見8cm狹窄，黏膜破壞。其診斷是（）
A.食管良性腫瘤
B.賁門失弛緩癥
C.腐蝕性食管灼傷
D.食管炎
E.食管癌
7.單項選擇題男性，70歲，吞咽困難3個月。食管鋇透：中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損，取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降，T波倒置，肺功能嚴重障礙。其治療方法為（）
A.根治性手術(shù)切除
B.藥物療法
C.姑息性手術(shù)
D.放射治療
E.胃造瘺術(shù)
8.單項選擇題男性，50歲，咽部異物感1個月，肝炎病史20年。查體：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，肝脾不大。進一步檢查，首先應考慮（）
A.胸部CT
B.食管鏡
C.腹部超聲波
D.食管X線鋇餐透視
E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查
9.單項選擇題患者，22歲，吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時輕時重，時有嘔吐，吐出食管內(nèi)潴留的食物，病史2年，用藥癥狀無緩解，做食管鋇劑造影，食管下端呈鳥嘴樣狹窄，該患者診斷是（）
A.食管良性腫瘤
B.食管癌
C.賁門失弛緩癥
D.食管炎
E.食管憩室
10.單項選擇題男性，50歲，飲酒后上腹痛、腹脹8小時。查體：血壓130/80mmHg，呼吸18次／分，上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi單位。下列哪項措施不合適（）
A.胃腸減壓
B.禁食
C.應用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應用奧曲肽靜脈滴注