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單項(xiàng)選擇題男，67歲。有冠心病病史，因門脈高壓癥合并上消化道急性大出血入院。體檢：鞏膜黃染，有明顯腹水。應(yīng)用三腔管的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

A.預(yù)防吸入性肺炎
B.防止氣囊滑出堵塞咽喉
C.每隔12小時(shí)將氣囊放空10～12分鐘
D.拔管前應(yīng)給病人口服液體石蠟
E.懸掛2.0kg重物維持拉力

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1.單項(xiàng)選擇題男，67歲。有冠心病病史，因門脈高壓癥合并上消化道急性大出血入院。體檢：鞏膜黃染，有明顯腹水。對(duì)于上消化道出血的緊急處理哪項(xiàng)正確（）

A.三腔管氣囊壓迫止血
B.腸系膜上一下腔靜脈分流術(shù)
C.脾一腎靜脈分流術(shù)
D.門一腔靜脈分流術(shù)
E.胃底周圍血管離斷術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題男，40歲，間斷乏力、納差10年，近1個(gè)月癥狀加重，并出現(xiàn)體重明顯下降，腹脹，雙下肢浮腫，患乙型肝炎多年?；?yàn)：Hb100g/L，WBC3.0×10⁹/L，血小板25×10⁹/L，ALT40U/L，AST56U/L。首選的檢測方法是（）

A.AFP+B-超
B.堿性磷酸酶
C.骨髓穿刺
D.鐵蛋白檢測
E.肝血池掃描

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3.單項(xiàng)選擇題男，40歲，間斷乏力、納差10年，近1個(gè)月癥狀加重，并出現(xiàn)體重明顯下降，腹脹，雙下肢浮腫，患乙型肝炎多年?；?yàn)：Hb100g/L，WBC3.0×10⁹/L，血小板25×10⁹/L，ALT40U/L，AST56U/L。患者有可能出現(xiàn)下列并發(fā)癥，除了（）

A.肝性腦病
B.繼發(fā)感染
C.上消化道出血
D.腸梗阻
E.功能性腎衰竭

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4.單項(xiàng)選擇題男，56歲，右上腹隱痛，伴低熱3月余，1小時(shí)前突感右上腹劇痛，繼而全腹痛。體檢：體溫38℃，鞏膜微黃，全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛，肝、脾腫大，肝表面有結(jié)節(jié)感，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音可疑，診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.肝硬化并門靜脈血栓形成
B.肝硬化并原發(fā)性腹膜炎
C.慢性膽囊炎膽石癥并膽囊穿孔
D.消化性潰瘍急性穿孔
E.原發(fā)性肝癌破裂

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5.單項(xiàng)選擇題男，56歲，右上腹隱痛，伴低熱3月余，1小時(shí)前突感右上腹劇痛，繼而全腹痛。體檢：體溫38℃，鞏膜微黃，全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛，肝、脾腫大，肝表面有結(jié)節(jié)感，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音可疑，診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。下列檢查對(duì)確診意義不大的是（）

A.B超檢查
B.血清AFP檢測
C.血氨水平測定
D.CT檢查
E.肝動(dòng)脈造影檢查

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6.單項(xiàng)選擇題男，55歲。反復(fù)ALT升高15年，近5年出現(xiàn)上腹痛，納差，此次因嘔血及黑便1天收住院，體檢：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。以下治療，最有效的是（）

A.正腎上腺素十冰鹽水洗胃
B.肌注安絡(luò)血
C.持續(xù)靜點(diǎn)垂體后葉素
D.靜脈給予洛賽克
E.補(bǔ)充維生素K

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7.單項(xiàng)選擇題男，52歲，有飲酒史12年，每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超：肝回聲不均勻增強(qiáng)，脾大，少量腹水。為了明確診斷，最有價(jià)值的診斷方法是（）

A.腹部CT
B.ERCP造影
C.肝活檢
D.腹水找癌細(xì)胞
E.靜脈膽囊造影

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8.單項(xiàng)選擇題男，48歲，納差、乏力2年，伴間斷鼻衄、牙齦出血，近1個(gè)月腹脹、雙下肢水腫。4小時(shí)前食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液約200毫升，來急診查血壓80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．Ocm。該病人若給予靜脈滴注垂體后葉素，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.滴注速度應(yīng)為0.1～0.4U/min
B.可出現(xiàn)腹痛癥狀
C.可出現(xiàn)尿少癥狀
D.可誘發(fā)心絞痛
E.對(duì)病人電解質(zhì)無影響

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9.單項(xiàng)選擇題男，48歲，納差、乏力2年，伴間斷鼻衄、牙齦出血，近1個(gè)月腹脹、雙下肢水腫。4小時(shí)前食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液約200毫升，來急診查血壓80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．Ocm。若患者靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素后仍有活動(dòng)性出血，你會(huì)選擇下列哪項(xiàng)治療（）

A.三腔管壓迫止血
B.緊急手術(shù)
C.靜脈補(bǔ)充維生素K
D.口服洛賽克
E.靜脈補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物

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10.單項(xiàng)選擇題男，48歲，納差、乏力2年，伴間斷鼻衄、牙齦出血，近1個(gè)月腹脹、雙下肢水腫。4小時(shí)前食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液約200毫升，來急診查血壓80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．Ocm。對(duì)該患者應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施（）

A.冰鹽水洗胃
B.靜脈輸注止血敏
C.緊急手術(shù)
D.快速輸液、輸血，補(bǔ)充血容量
E.口服云南白藥

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