單項選擇題女性,40歲,大便一天4~5次,持續(xù)5~6年,多于飯后,精神緊張時發(fā)生,便前多出現(xiàn)腹痛,便后緩解。大便為黃稀便或水便,無夜間腹瀉,血便或消瘦。你認為哪項檢查對診斷幫助最大()
A.便常規(guī)及潛血
B.鋇灌腸
C.結(jié)腸鏡
D.直腸鏡
E.便培養(yǎng)
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1.單項選擇題男,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸、胃灼熱、呃逆。要確診胃食管反流病,最主要的檢查是()
A.內(nèi)鏡檢查+24小時食管pH監(jiān)測
B.食管吞鋇X線檢查+24小時食管pH監(jiān)測
C.食管吞鋇X線檢查
D.食管測壓+內(nèi)鏡檢查
E.內(nèi)鏡檢查
2.單項選擇題男,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸、胃灼熱、呃逆。此時首先要進行以下哪種檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.24小時食管pH監(jiān)測
D.冠脈造影
E.食管測壓
3.單項選擇題患兒女性,產(chǎn)后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸,伴嘔吐膽汁樣物,腹瀉黏液血便。查體:腹脹明顯,腸鳴音弱。診斷考慮:新生兒急性壞死性小腸炎。首先應(yīng)做的檢查是()
A.X線腹部平片
B.血常規(guī)化驗
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.膜部CT
4.單項選擇題患兒女性,產(chǎn)后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸,伴嘔吐膽汁樣物,腹瀉黏液血便。查體:腹脹明顯,腸鳴音弱。診斷考慮:新生兒急性壞死性小腸炎。腹部X片哪種表現(xiàn)提示預(yù)后不良()
A.腸腔積氣
B.氣腹
C.腸壁積氣
D.門靜脈積氣
E.階梯狀濃平
5.單項選擇題男性,54歲,平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無腹痛,黃疸無波動,輕度消瘦。體格檢查:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn),排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是()
A.病人為男性
B.無伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊,無觸痛
D.黃疸無波動
E.無發(fā)熱
6.單項選擇題男性,54歲,平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無腹痛,黃疸無波動,輕度消瘦。體格檢查:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。為明確黃疸性質(zhì),最有意義的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.肝功能測定
D.“兩對半”測定
E.ERCP
7.單項選擇題男性,48歲,全身皮膚鞏膜黃染1個月,黃疸為波動性,血TB250.7μmol/L,TB195pmol/L,伴上腹飽脹,隱痛向背部放射,大便潛血(++).有脂肪瀉,血淀粉酶1471U/L。目前胰腺瘤病人預(yù)后較差的原因是()
A.早期癥狀不明顯,發(fā)現(xiàn)和確診晚
B.腫瘤細胞周圍浸潤
C.胰、十二指腸切除術(shù)時間長,對病人創(chuàng)傷大
D.病人消化不良,營養(yǎng)狀況差
E.黃疸對肝功能影響較大
8.單項選擇題男性,48歲,全身皮膚鞏膜黃染1個月,黃疸為波動性,血TB250.7μmol/L,TB195pmol/L,伴上腹飽脹,隱痛向背部放射,大便潛血(++).有脂肪瀉,血淀粉酶1471U/L。其最可能的診斷是()
A.膽囊炎、膽囊結(jié)石
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.壺腹癌
E.肝炎
9.單項選擇題男性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,活檢為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查確診為胃小彎側(cè)腺癌,該病人的治療原則是()
A.全身化療
B.姑息性胃腸吻合術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除
10.單項選擇題男性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,活檢為轉(zhuǎn)移性腺癌。有確診意義的檢查為()
A.上消化道造影
B.便潛血檢查
C.糞便脫落細胞檢查
D.纖維胃鏡檢查
E.腹部B超