男性,60歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便、排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療
在做好術(shù)前準備后,對患者施行剖腹探查,術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復位后,發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動,腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()
A.切除病變腸管
B.腸管生機正常,不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
D.無須處理,觀察30分鐘,觀察腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置
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A.闌尾炎
B.痢疾
C.結(jié)腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.克羅恩病
A.不全腸梗阻
B.中毒性巨結(jié)腸
C.急性腸穿孔
D.癌變
E.內(nèi)科無法控制的大出血
A.腸梗阻
B.急性胃擴張
C.中毒性巨結(jié)腸
D.十二指腸壅滯綜合征
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
A.潰瘍型結(jié)腸炎
B.克羅恩病
C.結(jié)核性腹膜炎
D.小腸肉瘤
E.腸結(jié)核
A.長期服用激素,注意減量
B.規(guī)律服用柳氮磺胺吡啶
C.全程規(guī)則治療
D.強化聯(lián)合用藥,延長療程
E.手術(shù)切除,規(guī)律化療
A.血常規(guī)
B.電解質(zhì)
C.腹部平片
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
A.血沉
B.PPD
C.胸片
D.腹部CT
E.腹腔鏡
A.胸片
B.血沉
C.腹部B型超聲
D.下消化道動力
E.纖維結(jié)腸鏡
A.試驗性抗結(jié)核治療
B.柳氮磺胺吡啶
C.腸道鈣離子拮抗劑
D.甲硝唑
E.解痙止痛治療
A.腸結(jié)核
B.克羅恩病
C.腸易激惹綜合征(IBS)
D.結(jié)腸癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎
最新試題
進一步檢查應(yīng)首選()
該患者最可能的基本診斷是()
需緊急進行的處理是()
患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是()
此病首選的治療措施是()
該病的患者最可能的并發(fā)癥是()
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()
其出血原因最可能是()
本例患者最可能的診斷是以下的()