單項(xiàng)選擇題女性，20歲，因低熱、腹痛就診。查體：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，右下腹及臍下觸及不易推動(dòng)的腫塊，確診為結(jié)核性腹膜炎。什么情況下并用腎上腺糖皮質(zhì)激素（）

A.停用抗結(jié)核藥物治療后
B.嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀
C.在抗結(jié)核藥物治療前
D.并腸梗阻者
E.診斷未確定者，可試用看療效


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1.單項(xiàng)選擇題女性，23歲，有肺結(jié)核史，近2個(gè)月低熱、腹瀉、糊樣便，經(jīng)腸鏡檢查，確診為腸結(jié)核。最常見(jiàn)的方案為（）

A.異煙肼+利福平，療程6~9個(gè)月
B.異煙肼
C.三藥聯(lián)合治療（異煙肼+利福平+鏈霉素）
D.異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨水楊酸，療程1～1.5年
E.對(duì)氨水楊酸+吡嗪酰胺

3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，低熱、腹瀉、糊樣便已3年，近3個(gè)月加重。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。上述的描述最可能是哪種疾病（）

A.克羅恩病
B.腸結(jié)核
C.右側(cè)結(jié)腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.血吸蟲(chóng)病性肉芽腫

6.單項(xiàng)選擇題

男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無(wú)明顯腹痛，既往有消化性潰瘍病史，上腹壓痛，腹肌緊張，血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1.7mmol/L。

影響預(yù)后的因素有（）

A.年齡大，低鈣血癥休克
B.休克，血淀粉酶<500Somogyi單位
C.低鈣血癥，血淀粉酶<500Somogyi單位
D.年齡大，血淀粉酶非典型增高
E.無(wú)明顯腹痛，血淀粉酶低于500Somogyi單位

9.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，酒后上腹痛、腹脹8小時(shí)。查體：上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi單位。對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是（）

A.血鈣低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶持續(xù)升高超過(guò)5天
C.尿淀粉酶>1000Somogy單位
D.血淀粉酶>500Somogy單位
E.血清鉀、鎂同時(shí)降低

10.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，酒后上腹痛、腹脹8小時(shí)。查體：上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi單位。下列哪項(xiàng)措施不合適（）

A.胃腸減壓
B.禁食
C.應(yīng)用質(zhì)子泵阻滯劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或思他寧?kù)o脈滴注