單項(xiàng)選擇題

1型糖尿病患者，用中效胰島素加二甲雙胍治療后血糖、尿糖均能滿意控制，1周來體溫持續(xù)39℃、咳嗽，左下肺可聞及濕啰音，白細(xì)胞15．3×109／L。治療除抗感染外宜（）

A.原治療方案不變
B.加大中效胰島素劑量
C.改用長效胰島素
D.加大二甲雙胍劑量
E.改用短效胰島素


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，75歲，因心前區(qū)疼痛3小時(shí)入院，否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢：神志不清，血壓70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是（）

A.皮下注射短效胰島素，每日3次
B.可能是應(yīng)激性高血糖，可不用處理
C.確診糖尿病，從此必須藥物治療
D.靜脈滴注小劑量胰島素，密切檢測血糖，隨時(shí)調(diào)整劑量
E.口服半衰期短的磺脲類降糖藥

2.單項(xiàng)選擇題糖尿病患者，65歲，昏迷1天入院，血壓80／50mmHg，血糖16mmol／L，血鈉155mmol／L，尿糖（++++），酮體（+++）。治療方案是（）

A.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注
B.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
D.氫氯噻嗪排鈉
E.快速補(bǔ)堿

3.單項(xiàng)選擇題某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復(fù)正常，2小時(shí)內(nèi)又突然昏迷，首先要考慮（）

A.酸中毒加劇
B.腦出血
C.胰島素過量致嚴(yán)重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.腦水腫

4.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，身高154cm，體重62kg，因外陰瘙癢就診，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未見異常。該患者治療宜（）

A.控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列喹酮
D.控制飲食+二甲雙胍
E.控制飲食+胰島素

6.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治療方案首選（）

A.單純控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列本脲
D.控制飲食+體育鍛煉
E.減肥

7.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，身高180cm，體重68kg，患2型糖尿病1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平。治療方案首選（）

A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療

8.單項(xiàng)選擇題糖尿病神經(jīng)病變的后果除外（）

A.直立性低血壓
B.持續(xù)心動(dòng)過速
C.吸收不良綜合征
D.間歇性跛行
E.便秘

9.單項(xiàng)選擇題非糖尿病患者的異常葡萄糖耐量曲線可見于下列疾病是（）

A.Addison病
B.腺垂體功能減退癥
C.中樞性尿崩癥
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

10.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒治療中補(bǔ)堿的指征是（）

A.二氧化碳結(jié)合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）
B.血pH小于6.9
C.血酮體陽性
D.血清碳酸氫根濃度小于5mmol／L
E.低血壓