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單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，32歲，因"四肢無(wú)力2天"而來(lái)急診室。病前10天曾有過(guò)流涕、咽痛、咳嗽。查體：神清，雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力0級(jí)，肌張力減低，各腱反射（-），四肢呈手套、襪子型痛覺(jué)減退，雙側(cè)Babinski征（-）。如患者出現(xiàn)眼球固定，飲水嗆咳，吞咽困難，聲音嘶啞，雙側(cè)咽反射（-），伸舌不能。此時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的處置（）

A.皮質(zhì)類固醇靜脈注射
B.免疫球蛋白靜脈注射
C.輔助呼吸
D.抗生素治療
E.β受體阻斷劑

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1.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，31歲，以"四肢無(wú)力1周，加重伴聲音嘶啞、胸悶、氣促3天"為主訴來(lái)診，無(wú)排尿障礙。病前2周有過(guò)腹瀉、發(fā)燒。查體：四肢肌力1級(jí)，肌張力減低，各腱反射（-），雙足痛覺(jué)減退，雙側(cè)Babinski征（-）?，F(xiàn)已患病12天。治療上最有效的方法（）

A.皮質(zhì)類固醇
B.抗生素
C.B族維生素
D.補(bǔ)鉀
E.免疫球蛋白

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2.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女患，24歲，病史：2周前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，次日雙上肢亦感沉重，伴雙眼瞼閉合不全，1周后不能行走，雙上肢不能抬舉，今上午聲音嘶啞，胸悶、氣促，無(wú)排尿障礙。查體：神清，構(gòu)音障礙，呼吸困難，雙側(cè)周圍性面癱，雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力1級(jí)，四肢肌張力減低，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-）。治療上最重要的是（）

A.大劑量激素的使用
B.大劑量維生素治療
C.抗生素使用
D.補(bǔ)鉀
E.血漿置換

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3.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，31歲，以"四肢無(wú)力1周，加重伴聲音嘶啞、胸悶、氣促3天"為主訴來(lái)診，無(wú)排尿障礙。病前2周有過(guò)腹瀉、發(fā)燒。查體：四肢肌力1級(jí)，肌張力減低，各腱反射（-），雙足痛覺(jué)減退，雙側(cè)Babinski征（-）?，F(xiàn)已患病12天。最重要的輔助檢查（）

A.頭顱CT
B.腦脊液
C.腓腸神經(jīng)活檢
D.血清酶學(xué)
E.頭顱MRI

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4.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，67歲，高血壓史2年，某日晨起時(shí)感覺(jué)左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺(jué)減退，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。查體：左眼閉合不全，左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。鑒別診斷應(yīng)考慮（）

A.糖尿病
B.乳突炎
C.中耳炎
D.小腦腦橋角腫瘤
E.以上均是

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5.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，67歲，高血壓史2年，某日晨起時(shí)感覺(jué)左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺(jué)減退，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。查體：左眼閉合不全，左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。該患者應(yīng)首先給予哪一項(xiàng)治療（）

A.手術(shù)治療
B.康復(fù)治療
C.盡早使用皮質(zhì)類固醇激素
D.碘離子透入治療
E.抗感染治療

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6.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，67歲，高血壓史2年，某日晨起時(shí)感覺(jué)左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺(jué)減退，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。查體：左眼閉合不全，左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。病變部位可能在（）

A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.神經(jīng)-肌肉接頭處
D.皮質(zhì)延髓束
E.前庭蝸神經(jīng)

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7.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女患，47歲。6年來(lái)陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10～20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說(shuō)話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說(shuō)話或吃飯。如果經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)痛、溫覺(jué)減退，深感覺(jué)及精細(xì)感覺(jué)存在。首選的檢查（）

A.頭顱CT
B.頭部MRI
C.經(jīng)顱多普勒超聲
D.腦電圖
E.腰椎穿刺

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8.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女患，47歲。6年來(lái)陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10～20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說(shuō)話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說(shuō)話或吃飯。如患者除上述體征外，還伴有左眼內(nèi)斜，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，右側(cè)Babin-ski征（+）。病變部位可能在（）

A.面神經(jīng)
B.顱底
C.大腦皮質(zhì)
D.內(nèi)囊
E.腦干

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9.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女患，47歲。6年來(lái)陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10～20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說(shuō)話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說(shuō)話或吃飯。如患者經(jīng)口服藥治療無(wú)效，輔助檢查證實(shí)病變局部有異常血管團(tuán)壓迫，則應(yīng)采取的治療措施（）

A.局部封閉治療
B.聯(lián)合多種抗癲癇藥物治療
C.手術(shù)治療
D.心理治療
E.射頻電凝治療

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10.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男，50歲，有胃大部切除病史。近半年步行不穩(wěn)，走路有踩棉花感。體檢：雙下肢運(yùn)動(dòng)覺(jué)振動(dòng)覺(jué)消失，Romberg征陽(yáng)性。雙側(cè)錐體束征陽(yáng)性。診斷考慮為（）

A.脊髓壓迫癥
B.脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.脊髓空洞癥

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