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單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg，左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左側(cè)Babinski征（+）。對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為（）

A.頭顱X線片
B.腦電圖
C.肌電圖
D.頭顱CT
E.腦組織活檢

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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg，左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左側(cè)Babinski征（+）。于上述情況中，以下哪一項診斷最為可能（）

A.右側(cè)大腦中動脈主干閉塞
B.左側(cè)大腦中動脈主干閉塞
C.右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血
D.左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血
E.小腦出血

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2.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg，左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左側(cè)Babinski征（+）。下列治療原則哪一項不適用于該患者（）

A.保持大、小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜滴10%葡萄糖溶液
E.請神經(jīng)外科會診，協(xié)助治療

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3.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg，左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左側(cè)Babinski征（+）。上述情況中，以下哪一項處理是錯誤的（）

A.20%甘露醇250ml立即快速靜脈滴注
B.立即腰穿，放出適量腦脊液，降低顱內(nèi)壓
C.維持水電解質(zhì)平衡
D.奧美拉唑靜脈滴注，預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢

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4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女患，42歲，以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫正常，血壓正常。右瞳孔散大，對光反射（-），右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸項強(qiáng)直（+），雙側(cè)Kernig征（+）。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。預(yù)后判斷（）

A.安全，患者都能存活
B.遺留偏癱
C.易復(fù)發(fā)，死亡率極低
D.易復(fù)發(fā)，死亡率高
E.必定死亡

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5.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女患，42歲，以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫正常，血壓正常。右瞳孔散大，對光反射（-），右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸項強(qiáng)直（+），雙側(cè)Kernig征（+）。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。其受累的腦神經(jīng)為（）

A.右側(cè)動眼神經(jīng)
B.右側(cè)展神經(jīng)
C.右側(cè)面神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)
E.右側(cè)視神經(jīng)

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6.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女患，42歲，以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫正常，血壓正常。右瞳孔散大，對光反射（-），右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸項強(qiáng)直（+），雙側(cè)Kernig征（+）。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。為了預(yù)防再出血，最重要的檢查是（）

A.腰椎穿刺
B.全腦血管造影
C.腦電圖
D.顱骨X線平片
E.胸透

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7.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，60歲，以"晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病史。查體：神清，構(gòu)音障礙，右側(cè)眼裂小、瞳孔小、光反射（+），右側(cè)軟腭運動障礙，咽反射（-），右側(cè)輪替運動笨拙、指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失，肢體無癱瘓，雙側(cè)Babinski征（-）。該患者病變部位在（）

A.左側(cè)腦橋
B.右側(cè)腦橋
C.左側(cè)延髓
D.右側(cè)延髓
E.小腦及延髓

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8.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，60歲，以"晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病史。查體：神清，構(gòu)音障礙，右側(cè)眼裂小、瞳孔小、光反射（+），右側(cè)軟腭運動障礙，咽反射（-），右側(cè)輪替運動笨拙、指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失，肢體無癱瘓，雙側(cè)Babinski征（-）。該患者臨床現(xiàn)象稱為（）

A.Webersyndrome
B.Wallenbergsyndrome
C.Millard-Gublersyndrome
D.Fovillesyndrome
E.Parinaudsyndrome

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9.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，60歲，以"晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病史。查體：神清，構(gòu)音障礙，右側(cè)眼裂小、瞳孔小、光反射（+），右側(cè)軟腭運動障礙，咽反射（-），右側(cè)輪替運動笨拙、指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失，肢體無癱瘓，雙側(cè)Babinski征（-）。治療上最宜采用的方法（）

A.抗血小板聚集治療
B.重組組織型纖溶酶原激活物（rt-PA.靜脈溶栓
C.腦代謝活化劑
D.鈣通道阻斷劑
E.高壓氧艙

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10.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患，67歲，以"講話時突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力3小時，昏迷1小時"入院。既往高血壓病史12年。查體：血壓210／120mmHg，淺昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，眼底無出血，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)Babins-ki征（+）。經(jīng)證實為腦出血，此時不可采取下列哪項措施（）

A.降血壓藥
B.降顱內(nèi)壓藥
C.止血藥
D.手術(shù)
E.送條件好的醫(yī)院

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