單項選擇題男性,67歲,高血壓20年,近2周自覺頭暈、頭痛癥狀明顯,血壓明顯增高,降壓藥物治療療效差,血壓170/120mmHg,血Cr316μmol/L,尿常規(guī)蛋白(++),超聲檢查左腎長徑8.6cm,右腎長徑10.95cm,最可能的診斷()。

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎


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2.單項選擇題男性,9歲,煩渴、多尿、四肢無力2個月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),F(xiàn)E-HCO3>15%,臨床補堿量下列正確的是()。

A.每日NaHCO3用量應(yīng)<6g
B.每日NaHCO3用量應(yīng)控制在6~8g
C.每日NaFCO3用量應(yīng)控制在8~15g
D.每日NaHCO3用量應(yīng)>15g
E.以上都不對

7.單項選擇題男性,41歲,因患急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎入院,予常規(guī)治療療效差并出現(xiàn)急性腎衰竭,可優(yōu)先謹慎試用的治療是()。

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量雷公藤總苷治療
C.環(huán)孢素治療
D.霉酚酸酯治療
E.環(huán)磷酰胺沖擊治療

9.單項選擇題男性,61歲,因高熱、咽痛2天入院,予青霉素治療1天后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、腰痛、尿少,尿常規(guī)蛋白(+++),白細胞(++),可查見較多嗜酸性粒細胞,血肌酐519μmol/L,最可能的診斷為()。

A.狼瘡性腎炎并急性腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并急性腎衰竭
C.急進性腎炎并急性腎衰竭
D.原發(fā)性腎病綜合征并急性腎衰竭
E.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎并急性腎衰竭

10.單項選擇題女,27歲,因尿急、尿痛3天入院,尿常規(guī)白細胞(+),紅細胞2~3個/HP,雙腎B超正常,清潔中段尿培養(yǎng)(+),其治療下述描述正確的是()。

A.應(yīng)選用單種有效抗菌藥物連續(xù)治療2周
B.應(yīng)選用兩種有效抗菌藥物連續(xù)治療2~4周
C.應(yīng)選用低劑量抗菌藥物抑菌療法
D.應(yīng)選用單種有效抗菌藥物常規(guī)劑量3日療法
E.應(yīng)選用常規(guī)劑量有效抗菌藥物一次頓服

最新試題

男性,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細胞(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,可能性大的疾病是()。

題型:單項選擇題

男性,65歲,上呼吸道感染后2周出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫,數(shù)日后發(fā)生少尿型急性腎衰竭樣表現(xiàn),腎活檢為彌漫性系膜內(nèi)皮細胞增生性腎炎,臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。下列與本病預(yù)后無關(guān)的是()。

題型:單項選擇題

男性,13歲,咽痛、發(fā)熱20余天,眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院時伴有急性左心衰竭,其原因為()。

題型:單項選擇題

男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿紅細胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見11個腎小球,部分毛細血管狹窄,6個細胞新月體形成,3個纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()。

題型:單項選擇題

男性,32歲,間斷發(fā)熱、氣促2個月,加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體,但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是()。

題型:單項選擇題

男性,23歲,2年來反復(fù)鏡下血尿,偶見紅細胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗"O"1:200。為了明確診斷,最有價值的進一步檢查是()。

題型:單項選擇題

男性,30歲,上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢水腫,體檢:血壓142/94mmHg,右腎區(qū)稍有叩痛,尿蛋白(++),紅細胞滿視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是()。

題型:單項選擇題

女性,25歲,因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹,尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3~6/HP,紅細胞5~8/HP,血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×109/L,分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10,血小板120×109/L,臨床診斷首先考慮()。

題型:單項選擇題

男性,23歲,水腫、血尿1個月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血漿門蛋白30g/L,24小時尿蛋白4g,尿紅細胞20~30個/HP,血肌酐246μmol/L,血清補體C3降低,B超示左腎12cm×5cm×6cm,右腎10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首選的檢查是()。

題型:單項選擇題

男性,66歲,糖尿病史12年,高血壓病4年,近1個月全身水腫,尿蛋白4.3g/d,尿紅細胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能診斷是()。

題型:單項選擇題