單項選擇題男性,25歲,2個月前曾有上呼吸道感染,10余天后出現(xiàn)水腫及血尿,血壓158/90mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,腎功能正常,按"急性腎炎"施治,病情未見改善,復(fù)查血紅蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示雙腎稍增大。目前最佳的處理是()。

A.使用潑尼松
B.合用環(huán)磷酰胺
C.加強對癥處理
D.腎活檢
E.限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療


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3.單項選擇題腎病綜合征的治療,下列不合適的是()。

A.大劑量激素
B.抗凝治療并輔以血小板解聚藥
C.用襻利尿劑沖洗管型,堿化尿液以防管型形成
D.預(yù)防性用抗生素
E.急性腎衰竭適時透析

4.單項選擇題尿紅細(xì)胞容積分布曲線腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿的區(qū)別在于()。

A.呈不對稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積小于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積
B.呈不對稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積略大于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積
C.呈對稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積略大于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積
D.呈對稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積小于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積
E.呈不對稱曲線,峰值上的紅細(xì)胞容積等于靜脈紅細(xì)胞曲線峰值上的紅細(xì)胞容積

5.單項選擇題鑒別急進性腎炎和腎小管壞死最有意義的是()。

A.腎功能減退
B.尿量減少
C.紅細(xì)胞管型
D.高鉀血癥
E.上皮細(xì)胞管型

6.單項選擇題下列最適合糖皮質(zhì)激素沖擊治療的是()。

A.腎病綜合征
B.急性腎小球腎炎,尿蛋白<1.0g/24h
C.糖尿病腎病
D.慢性腎小球腎炎,尿蛋白<1.0g/24h
E.急性腎盂腎炎

7.單項選擇題慢性腎炎的主要病變部位是()。

A.雙側(cè)腎的腎小球
B.雙側(cè)腎的腎小管
C.一側(cè)腎小球
D.雙側(cè)腎間質(zhì)
E.先侵犯腎小管后侵犯腎小球

8.單項選擇題正常腎小球濾過膜允許順利通過的蛋白質(zhì)分子量為()。

A.3萬~5萬
B.小于2萬~4萬
C.大于3萬
D.6萬~8萬
E.小于1萬

9.單項選擇題下列不是水腫發(fā)生的病理生理學(xué)因素的是()。

A.毛細(xì)血管通透性降低
B.血清白蛋白減少
C.組織間隙蛋白含量增加
D.腎小球濾過率降低
E.繼發(fā)性醛固酮增多

10.單項選擇題管型尿的基質(zhì)成分是()。

A.白蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.細(xì)胞分解產(chǎn)物
D.脂肪
E.鹽類物質(zhì)

最新試題

男性,45歲,反復(fù)骨痛、乏力半年,尿檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿(+~++),血氣分析提示酸中毒。腎活檢示小管間質(zhì)纖維化及炎癥細(xì)胞浸潤。反復(fù)骨穿未見異常,唇黏膜活檢示慢性炎癥。患者最可能的診斷()。

題型:單項選擇題

男性,24歲,既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,長期服用激素治療,近1個月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無效。此時應(yīng)()。

題型:單項選擇題

女性,56歲,患糖尿病7年,長期口服降糖藥治療,近1個月出現(xiàn)大量蛋白尿,腎活檢提示基底膜增厚,IgG沿基底膜線性沉積。此時應(yīng)()。

題型:單項選擇題

男性,13歲,咽痛、發(fā)熱20余天,眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院時伴有急性左心衰竭,其原因為()。

題型:單項選擇題

男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見11個腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個細(xì)胞新月體形成,3個纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()。

題型:單項選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個/HP,可見紅細(xì)胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()。

題型:單項選擇題

男性,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿少。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,可能性大的疾病是()。

題型:單項選擇題

男性,30歲,上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢水腫,體檢:血壓142/94mmHg,右腎區(qū)稍有叩痛,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是()。

題型:單項選擇題

男性,17歲,下肢對稱性紫癜3天,伴關(guān)節(jié)痛及腹痛,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,BT正常。診斷應(yīng)考慮()。

題型:單項選擇題

男性,66歲,糖尿病史12年,高血壓病4年,近1個月全身水腫,尿蛋白4.3g/d,尿紅細(xì)胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能診斷是()。

題型:單項選擇題