判斷題術(shù)后首次病程記錄可由參觀手術(shù)的醫(yī)師在患者術(shù)后即時完成。

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6.單項選擇題下列關(guān)于搶救的敘述不正確的是()。

A、指對具有生命危險(生命體征不平穩(wěn))病人的搶救
B、每一次搶救都要有搶救記錄
C、無記錄者不按搶救計算
D、搶救成功次數(shù):如果病人有數(shù)次搶救,最后一次搶救失敗而死亡,均記錄搶救失敗

7.單項選擇題下列哪項不是手術(shù)同意書包含的內(nèi)容()。

A.術(shù)前診斷、手術(shù)名稱
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險
D.患者簽署意見并簽名
E.經(jīng)治醫(yī)師和術(shù)者簽名

8.多項選擇題關(guān)于醫(yī)囑下列表述正確的是()。

A、醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學(xué)指令
B、每項醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容
C、下達時間,應(yīng)當(dāng)具體到分鐘
D、醫(yī)囑不得涂改

9.單項選擇題下列哪些不屬于病歷書寫的基本要求()。

A、讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語
B、不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡
C、應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范
D、文字工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點正確

10.多項選擇題關(guān)于病例特點的敘述正確的內(nèi)容是()。

A、應(yīng)當(dāng)對病史、體格檢查和輔助檢查進行全面分析
B、應(yīng)當(dāng)歸納和整理后寫出本病例特征
C、包括具有鑒別診斷意義的陰性癥狀和體征
D、不包括陽性發(fā)現(xiàn)