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問答題為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染，成人中心靜脈置管時(shí)，盡量避免使用何部位穿刺？

頸靜脈和股靜脈。

1.問答題外周及中心靜脈置管后，如何進(jìn)行常規(guī)沖管以預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成。

應(yīng)當(dāng)用生理鹽水或肝素鹽水進(jìn)行常規(guī)沖管。

2.問答題何種情形應(yīng)當(dāng)進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)并及時(shí)拔除導(dǎo)管？

懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染，或者出現(xiàn)靜脈炎時(shí)。

3.問答題對于高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲出的患者置管穿刺點(diǎn)應(yīng)使用何種敷料覆蓋？

無菌紗布覆蓋。

4.問答題置管后應(yīng)當(dāng)定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料，使用無菌透明敷料多長時(shí)間更換？

1-2次/周，出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、可見污染時(shí)隨時(shí)更換。

5.問答題選擇合適的靜脈置管穿刺點(diǎn)，成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選何部位？

鎖骨下靜脈。

6.問答題醫(yī)務(wù)人員在哪些情況不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行置管操作？

患癤腫、濕疹等皮膚病、患感冒、流感等呼吸道疾病、攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臵管操作。

7.問答題緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管？

48小時(shí)

8.問答題導(dǎo)管置管時(shí)應(yīng)怎樣遵守最大限度的無菌屏障要求？

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作；置管部位鋪大無菌單（巾）；臵管人員戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣。

9.問答題導(dǎo)管相關(guān)血流感染的危險(xiǎn)因素主要有？

導(dǎo)管留臵的時(shí)間、臵管部位及其細(xì)菌定植情況、無菌操作技術(shù)、臵管技術(shù)、患者免疫功能和健康狀態(tài)等因素。

10.問答題簡述導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防的管理要求？