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單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。下列哪一項不是肺血管阻力增加的解剖因素（）

A.缺氧性血管平滑肌收縮
B.肺小動脈血管炎
C.肺血管重構
D.肺毛細血管網損毀
E.肺毛細血管閉塞

1.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。阻塞性肺氣腫發(fā)生缺氧的主要機制是（）

A.氣流不完全阻塞
B.通氣功能減退
C.通氣-血流比例失調
D.肺泡壁彈性減退
E.肺泡毛細血管床減少

2.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。B超檢查對診斷慢性肺源性心臟病最有意義的征象是（）

A.左右心室內徑比>2
B.右心室內徑≥20mm
C.右心室流出道內徑>20mm
D.右心室流出道內徑>25mm
E.右心室內徑>15mm

3.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。對診斷慢性肺源性心臟病最有意義的ECG檢查結果應是（）

A.V1R/S>1
B.肢體導聯P波低平
C.肢體導聯低電壓
D.逆鐘向轉位
E.電軸左偏

4.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。下列哪項與二氧化碳潴留無明顯關系（）

A.搏動性頭痛
B.白天嗜睡
C.貧血貌
D.球結膜充血水腫
E.心率加快

5.單項選擇題男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。假如為確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項指標最有意義（）

A.血氣分析
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難

6.單項選擇題男，30歲，低熱月余咳痰帶血5d，3年前患過胸膜炎；X線胸片示左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0×10⁹/L。須了解下列哪項病史，有助于制定正確治療方案（）

A.胸膜炎治療用藥情況
B.此次病后診斷經過
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.有無食物過敏史

7.單項選擇題男，30歲，低熱月余咳痰帶血5d，3年前患過胸膜炎；X線胸片示左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0×10⁹/L。為明確診斷，下列哪項檢查最為重要（）

A.PPD試驗
B.痰檢抗酸桿菌
C.痰檢瘤細胞
D.胸部CT
E.ESR檢查

8.單項選擇題女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音患者十分愛好運動，希望參加慢跑以增進體質，醫(yī)生應勸告患者（）

A.運動能誘發(fā)運動性哮喘，不能參加運動
B.可以參加，運動前服氨茶堿
C.可以參加，但不鼓勵
D.可以參加，運動前吸入異丙托溴銨
E.鼓勵參加運動，運動前可吸入β₂受體激動劑或色苷酸鈉

9.單項選擇題女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音為預防發(fā)作，下列藥物最為有效的是（）

A.表面激素
B.酮替芬（噻哌酮）
C.氯雷他定（克敏能）
D.馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）
E.阿司咪唑（息斯敏）

10.單項選擇題女性，30歲，哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音發(fā)作較重時推薦加用β₂受體激動劑，首選藥物是（）

A.沙丁胺醇或特布他林
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.麻黃堿