單項選擇題男性,38歲,長期喜愛用錫壺?zé)峋骑嬘?,近期出現(xiàn)頭暈、頭痛、睡眠不安、疲倦乏力,體檢:牙齦緣黏膜內(nèi)可見點狀深灰色顆粒沉積,心肺(-)?;炇矩氀W钣行У闹委熕幬锸牵ǎ?/strong>
A.氯解磷定
B.依地酸鈣鈉
C.激素
D.亞甲藍(lán)
E.納洛酮
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1.單項選擇題女性,20歲,晚餐后,在用煤氣取暖器的浴室內(nèi)洗澡1小時,出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胸悶不適,最可能的診斷是()
A.急性胃腸炎
B.一氧化碳中毒
C.心絞痛
D.低血糖反應(yīng)
E.高血壓腦病
2.單項選擇題男性,52歲,因獨飲白酒500g后約4h家人發(fā)現(xiàn)其神志不清、嘔吐而急診?;颊呒韧w健。查體:神志模糊,面色潮紅,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出氣有酒味。頸軟,兩肺聞及濕啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。擬診"急性酒精中毒、吸入性肺炎"?;颊呓?jīng)皮試陰性后在應(yīng)用頭孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治療中,突發(fā)多汗、面色潮紅、心率達(dá)150次/分鐘,血壓下降80/52mmHg,最可能的是()
A.過敏性休克
B.雙硫醒反應(yīng)
C.感染性休克
D.低血糖反應(yīng)
E.急性心力衰竭
3.單項選擇題男性,45歲,家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,屋內(nèi)可聞及煤氣味。體檢:口唇呈櫻桃紅,呼出氣中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因是()
A.腦卒中
B.一氧化碳中毒
C.催眠藥中毒
D.酒精中毒
E.有機(jī)磷中毒
4.單項選擇題女性,26歲,CO中毒2小時入院。查體:深昏迷,呼吸規(guī)則,余(-)。最佳治療是()
A.高濃度給氧
B.持續(xù)低流量給氧
C.應(yīng)用納洛酮
D.高壓氧治療
E.呼吸興奮劑使用
5.單項選擇題男性,60歲,因煤氣中毒1天后入院,深昏迷、休克、尿少,屬于()
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
E.極度中毒
6.單項選擇題女性,37歲,因噴灑農(nóng)藥殺蟲脒后,出現(xiàn)頭暈、嗜睡、嘔吐、發(fā)紺和血尿,擬"農(nóng)藥殺蟲脒中毒"。應(yīng)采取下列急救措施,哪一項是不正確的()
A.迅速脫離中毒環(huán)境
B.可用1%美藍(lán)(亞甲藍(lán))30~50ml緩慢注射
C.補(bǔ)液加速毒物排出
D.1%美藍(lán)(亞甲藍(lán))200ml緩慢注射
E.對癥治療:碳酸氫鈉片1g,3次/日,口服
7.單項選擇題女性,24歲,因有機(jī)磷中毒經(jīng)過阿托品及氯解磷定治療后6小時,出現(xiàn)躁動不安,發(fā)熱,皮膚干燥、潮紅。查體:T39.2℃,心率110次/分,精神錯亂呈譫妄狀態(tài),雙側(cè)瞳孔直徑約4mm。最可能是()
A.急性阿托品中毒
B.急性氯解磷定中毒
C.急性有機(jī)磷中毒反跳
D.急性中間綜合征
E.急性有機(jī)磷中毒性腦病
8.單項選擇題女性,25歲,服敵敵畏昏迷2小時而急送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕啰音,心率62次/分。最佳的治療是()
A.洗胃+靜脈注射解磷定+靜脈注射阿托品
B.洗胃+靜脈滴注解磷定
C.洗胃+靜脈注射阿托品
D.洗胃+給氧
E.洗胃+對癥治療
9.單項選擇題男性,28歲,昏迷1小時后被人發(fā)現(xiàn)而送入醫(yī)院急診。既往體健。查體:皮膚濕冷,流涎、雙瞳孔直徑1.5mm,雙肺底有少量濕性啰音,心率70次/分,律齊,無雜音,以下哪項實驗室檢查對診斷最為重要()
A.血糖、血酮體
B.肝腎功能
C.血心肌酶譜
D.動脈血氣分析
E.全血AChE
10.單項選擇題男性,26歲,與其父吵架后服敵敵畏200ml,15分鐘后送醫(yī)院,神志清楚,治療過程中最重要的措施是()
A.靜脈注射地西泮
B.應(yīng)用阿托品
C.應(yīng)用解磷定
D.應(yīng)用水合氯醛
E.徹底洗胃