單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲，晚餐后4小時(shí)突起中上腹劇痛，既往有膽石癥病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹部微脹，中腹帶狀壓痛，可疑反跳痛，右肋下捫及腫大的膽囊，并有明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黃疸進(jìn)行性加重，最關(guān)鍵的治療是（）

A.輸液
B.解痙、止痛
C.禁食
D.抑制或減少胰液分泌
E.手術(shù)解除膽管梗阻


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3.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來(lái)診，既往無(wú)胃痛史。首選的檢查是（）

A.胃液分析
B.急診胃鏡檢查
C.B型超聲檢查
D.血清胃泌素測(cè)定
E.X線胃腸鋇餐檢查

4.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，4年來(lái)常有反酸、胃灼熱、胸骨后有燒灼感，近3天上述癥狀加重，并有黑便4次，既往有食管裂孔疝。該患者的病因可能為（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征
E.消化性潰瘍出血

5.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，嘔血不止，煩躁、面色蒼白、出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先給予的急救措施是（）

A.快速輸血
B.快速補(bǔ)液
C.口服去甲腎上腺素
D.手術(shù)止血
E.肌內(nèi)注射巴曲酶

7.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，1周來(lái)反復(fù)嘔血3次，每日黑便3～7次，下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止（）

A.血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化
B.由鮮紅色血便變成黑便
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
D.血尿素氮持續(xù)升高
E.中心靜脈壓不穩(wěn)定

8.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，劍突下隱痛8個(gè)月，加重2周，疼痛無(wú)規(guī)律性，伴進(jìn)行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。臨床初步診斷為（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃黏膜損害
C.消化性潰瘍合并出血
D.胃癌合并出血
E.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征

9.單項(xiàng)選擇題適于行X線鋇餐造影檢查的疾病有（）

A.胃穿孔
B.腸穿孔
C.腸梗阻
D.2周內(nèi)有腸道大出血者
E.以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題下列疾病可有血清淀粉酶升高，但除外（）

A.球后穿透性潰瘍
B.急性腹膜炎
C.膽囊炎
D.胃角潰瘍
E.腸梗阻