問答題

患者男性65歲,住院號:1252865。因“四肢無力一天”入院。診斷為:“急性格林—巴利綜合征”。神志清醒,HR90次/分,血壓110/75mmHg,P95次/分,T37℃,四肢肌力0級,化驗室檢查呈蛋白-細胞分離,今日來我科行血漿置換術。置換血漿量2000mL,代血漿白蛋白1000mL。治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、胸悶、氣促、四肢及軀干出現(xiàn)皮疹,進行性加重。

患者出現(xiàn)了什么情況?

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5.多項選擇題血漿置換時置換液中血漿制品常用()

A.5%白蛋白
B.新鮮冰凍血漿
C.新鮮全血
D.紅細胞懸液
E.新鮮血小板液

6.多項選擇題對血漿置換以下說法正確的()

A.一般置換間隔時間為1-2天,連續(xù)3-5次
B.置換液的種類包括晶體液和膠體液
C.血漿置換時應用的晶體液為生理鹽水
D.血漿置換時應用的膠體液為血漿代用品和血漿制品
E.血漿置換時必須選用后稀釋法

7.多項選擇題血漿置換療法中關于置換液的選擇,下列哪些說法正確?()

A.一般含有血漿或血漿蛋白成分的液體約占所以補充液的40%-50%
B.原則上先給蛋白溶液,再給電解質溶液或血漿代用品
C.治療骨髓病,巨球蛋白血癥應增加晶體和低分子右旋糖酐的補充量
D.肝功能衰竭最好給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿
E.免疫復合的疾病,給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿

8.多項選擇題血漿置換的主要適應癥?()

A.格林—巴利綜合征
B.重癥肌無力危象
C.冷球蛋白血癥
D.新生兒溶血
E.洋地黃中毒

9.單項選擇題血漿置換療法中雙重濾過技術適應癥不包括()

A.冷球蛋白血癥
B.免疫介導疾病
C.家族性高膽固醇血癥
D.急性中毒
E.多發(fā)性骨髓瘤

10.單項選擇題血液凈化血漿置換療法中常用置換液的使用順序是()

A.膠體溶液和血漿代用品,哪個先用無所謂
B.先給膠體溶液再給血漿代用品
C.先給電解質溶液或血漿代用品,最后給予膠體溶液
D.膠體溶液和血漿代用品可以交替使用
E.先給白蛋白溶液再給血漿,再血漿代用品