單項選擇題男性,35歲。主訴乏力3個月,低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm?;灒篐GB80g/L,WBC140×109/L,PLT100×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,桿粒0.34,分葉粒0.1,嗜堿性粒細胞0.02,NAP(-),Ph’染色體陽性。最有希望達到根治的治療方法是()
A.同種異基因骨髓移植
B.脾切除
C.羥基脲口服
D.干擾素
E.維A酸
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1.單項選擇題女性,30歲,慢粒病史1年,近1周高熱脾大平臍,血紅蛋白50g/L,白細胞20×109/L,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,診斷慢粒白血病()
A.急性變
B.合并感染
C.合并類白血病反應
D.合并骨髓纖維化
E.慢性期
2.單項選擇題男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半個月,右頸及以上淋巴結(jié)腫大,無壓痛及粘連,HGB90g/L,WBC8.0×109/L,N66%,L24%,骨髓涂片找到里細胞。如需明確診斷首先應作的檢查是()
A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴結(jié)活檢
D.MRI
E.中性粒細胞堿性磷酸酶測定
3.單項選擇題女性,22歲,2個月來右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無痛,無發(fā)熱,互相粘連;近1周來面部及上胸部水腫,頸粗。HCB90g/L,WBC10×109/L,N66%,L24%。淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)有里一斯細胞,胸片顯示縱隔有腫塊。選擇的治療方案是()
A.MOPP
B.ABVD
C.放射治療
D.化學治療+放射治療
E.長春新堿
4.單項選擇題男性,43歲,2個月來發(fā)熱,乏力伴消瘦。查體:左側(cè)頸部,右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié),脾肋下3cm,肝未觸及。血象正常,血沉80mm/h,淋巴結(jié)活檢為混合細胞型,骨髓穿刺涂片無明顯異常所見,則該患者疾病臨床分期應為()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.ⅣB期
5.單項選擇題女性,18歲,發(fā)熱咽痛鼻出血10天,胸骨壓痛明顯,右下肢皮膚可觸3cm×3cm大小腫塊,質(zhì)硬。RBC2×109/L,HGB60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細胞80%,部分胞漿中可見Auer小體,POX染色弱陽性,PAS染色胞漿淡紅色,醋酸萘酚酯酶染色陽性,能被NaF抑制,診斷是()
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細胞白血病
6.單項選擇題有關(guān)骨髓移植指征不正確的是()
A.第一次獲得CR的成人ALL
B.高危型兒童ALL
C.所有ANLL
D.MDS
E.40歲以下急重型再生障礙性貧血
7.單項選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于()
A.兒童急性淋巴細胞白血病
B.慢性淋巴細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.急性粒細胞白血病
8.單項選擇題急性白血病浸潤的體征最多見于()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.心臟增大
C.胸骨壓痛
D.牙齦腫脹,皮膚損害
E.淋巴結(jié)、肝脾腫大
9.單項選擇題急粒與急淋鑒別要點是()
A.前者多有高熱、感染、出血
B.前者白細胞計數(shù)較高,多在300×109/L以上
C.前者周圍血中淋巴細胞減少
D.前者骨髓增生多極度活躍
E.前者原始細胞POX染色陽性
10.單項選擇題骨髓和外周血中性分葉核粒細胞的堿性磷酸酶染色積分在下列哪種疾病中常見降低或為零()
A.嚴重細菌感染
B.骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.慢性粒細胞白血病
E.急性淋巴細胞白血病