單項(xiàng)選擇題男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()

A.頸椎間盤突出
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸部軟組織損傷
D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷
E.胸椎骨折并脊髓損傷


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系,下列錯(cuò)誤的是()

A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致
B.胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無脊髓損傷
C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線檢查卻無骨折脫位
D.屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見
E.椎管狹窄患者,脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

2.單項(xiàng)選擇題Denis三柱理論中,后柱不包括()

A.后縱韌帶
B.棘間韌帶
C.橫突
D.椎板
E.黃韌帶

3.單項(xiàng)選擇題高處墜落致脊髓損傷后,以下檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷的部位與程度的是()

A.檢查有無病理反射
B.檢查感覺與運(yùn)動(dòng)
C.檢查肢體的溫度
D.MRI檢查
E.X線平片

4.單項(xiàng)選擇題脊柱損傷后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能為脊髓哪一節(jié)段損傷()

A.S以下
B.S以下
C.L以下
D.L以下
E.T以下

5.單項(xiàng)選擇題脊髓震蕩是指()

A.脊髓受壓
B.脊髓挫傷
C.脊髓裂傷
D.脊髓血運(yùn)障礙
E.脊髓暫時(shí)性功能抑制

6.單項(xiàng)選擇題脊柱外傷造成脊髓休克是由于()

A.脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩,產(chǎn)生暫時(shí)性功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙
B.骨折片刺入脊髓
C.脊髓受血腫等壓迫
D.外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞
E.脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

7.單項(xiàng)選擇題脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是()

A.雙側(cè)肢體完全截癱
B.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失
C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失,對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失
D.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體深感覺消失
E.同側(cè)肢體痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺消失

8.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。車禍2小時(shí)后來院。左大腿中段外側(cè)皮膚傷口長(zhǎng)約2cm,深及皮下,未見外露的骨折端。X線檢查示左股骨中上段橫斷骨折。正確的診斷是()

A.左股骨閉合性骨折,左大腿皮膚裂傷
B.左股骨Ⅰ度開放性骨折
C.左股骨Ⅱ度開放性骨折
D.左股骨Ⅲ度開放性骨折
E.以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。因摔傷造成右脛骨閉合性骨折,2小時(shí)后來院就診。給予閉合復(fù)位、石膏夾板外固定,起初疼痛不明顯,后逐漸加重。應(yīng)首先采取()

A.給予鎮(zhèn)痛藥物
B.拆除石膏夾板,重新包扎固定
C.靜滴抗生素消炎
D.使用擴(kuò)血管藥物緩解血管痙攣
E.立即行筋膜間室切開減壓