單項選擇題發(fā)生非計劃拔管后,以下處理措施錯誤的是()。

A.深靜脈置管拔出后立即用無菌紗布局部按壓止血,并通知醫(yī)生進一步處理
B.腹腔引流管拔出后立即用無菌紗布堵塞引流管口,并通知醫(yī)生進一步處理
C.胃管拔出后,護士立即重新安置
D.氣管插管拔出后,觀察患者氧合指數(shù),根據(jù)患者實際情況進行氧療,同時通知醫(yī)生必要時再次插管,保持呼吸道通暢


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1.單項選擇題非計劃拔管高風險患者進行風險評估的頻次是()。

A.每班
B.每天
C.每周
D.每周兩次
E.必要時

2.單項選擇題使用去甲腎上腺素藥物的護理要點錯誤的是()。

A.使用生理鹽水稀釋
B.不宜與偏堿性藥物配伍
C.不宜皮下注射
D.長期輸注,更換輸注部位
E.宜用5%GS稀釋

3.單項選擇題某日,患者楊某由病房帶氣管插管轉(zhuǎn)入ICU,交接過程中不正確的是()。

A.過床前連接心電監(jiān)護
B.夾閉靜脈泵入去甲腎上腺素的CVC通道,以免回血形成血栓
C.固定骨折部位
D.夾閉胸腔閉式引流管
E.交接病史、重要體征、實驗室檢查、治療經(jīng)過等

5.單項選擇題以下關(guān)于關(guān)于RASS的描述,正確的是()。

A.RASS的評分范圍為-5~+4分,最佳鎮(zhèn)靜目標為-2~0分,即淺鎮(zhèn)靜
B.RASS評分+3分表示患者有攻擊性,有暴力行為
C.RASS評分+1分表示患者呈清醒平靜的自然狀態(tài)
D.RASS評分-1分表示患者沒有完全清醒,喚醒后無法維持清醒狀態(tài)超過10秒
E.RASS評分-4分表示患者呈昏迷狀態(tài),對聲音及身體刺激都沒有反應

6.單項選擇題關(guān)于RASS評分,其最佳鎮(zhèn)靜目標是()。

A.0~+2分
B.-2~0分,即淺鎮(zhèn)靜
C.-3分,即中度鎮(zhèn)靜
D.-4分,即重度鎮(zhèn)靜
E.-4~-3分,即中、重度鎮(zhèn)靜

7.單項選擇題以下哪項不是亞低溫治療的適應癥?()

A.新生兒缺氧缺血性腦病
B.病員已經(jīng)處于全身衰竭期
C.大面積腦梗死腦出血
D.重型顱腦損傷
E.心肺復蘇后腦病

8.單項選擇題亞低溫治療時冬眠藥物和降溫毯使用先后順序為()。

A.先使用降溫毯,待患者適應降溫毯溫度后,再使用冬眠藥物
B.先使用冬眠藥物,待患者逐漸進入冬眠狀態(tài),再使用降溫毯
C.冬眠藥物和降溫毯同時使用
D.先后順序?qū)Σ∪藷o影響
E.根據(jù)患者情況選擇先后順序

9.單項選擇題預防深靜脈血栓形成的非藥物預防措施不包括()。

A.彈力襪
B.避免靜脈反復穿刺
C.抬高患肢并制動
D.氣壓式四肢血液循環(huán)促進治療
E.控制血糖、血脂

10.單項選擇題深靜脈血栓形成的原因是()。

A.靜脈血液瘀滯,靜脈璧損傷,血液高凝狀態(tài)
B.靜脈血液瘀滯,靜脈璧損傷,血紅蛋白低于正常
C.血紅蛋白低于正常,靜脈璧損傷,血液高凝狀態(tài)
D.血小板增多,靜脈璧損傷,血紅蛋白低于正常
E.靜脈血液瘀滯,血小板增多,血液高凝狀態(tài)