A.在疾病早期就出現(xiàn)智力減退,且幻覺明顯,尤其是視幻覺,有助于與PD 的鑒別
B.早期出現(xiàn)雙側(cè)運(yùn)動緩慢和強(qiáng)直,步態(tài)緩慢,姿勢不穩(wěn)和跌倒,對左旋多巴反應(yīng)差或無反應(yīng)??捎须旆瓷湓龈甙榛虿话殄F體束征
C.除有與PD 相似的癥狀外尚有以下特征:進(jìn)展較PD 快,癥狀是雙側(cè)對稱性發(fā)生,常無震顫,左旋多巴治療常無明顯療效,早期出現(xiàn)嚴(yán)重的植物神經(jīng)功能障礙、共濟(jì)失調(diào)、錐體束征
D.病人常有服用抗精神病藥物、利血平、止吐藥及鈣拮抗劑等病史,一般停藥后可逐漸恢復(fù)
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A.主要的病理改變是肝、腦、腎、角膜、皮膚等器官組織的銅沉積
B.腦部的病變主要位于基底節(jié),以蒼白球最為明顯
C.鏡下見神經(jīng)細(xì)胞壞死、消失、星形膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.電鏡下可見細(xì)胞膜斷裂,胞體內(nèi)尼氏體溶解、線粒體界膜可破裂、嵴斷裂,部分呈空泡狀,細(xì)胞核膜可有內(nèi)陷或斷裂,染色體崩解
A.1號外顯子
B.14號外顯子
C.18號外顯子
D.8號外顯子
A.單胺氧化酶B 抑制劑有輕度的改善癥狀作用,能延遲左旋多巴的使用達(dá)9?12個月
B.具有神經(jīng)保護(hù)作用,因此推薦該藥作為早期治療藥物
C.副作用主要為口干、納差、體位性低血壓、多夢或幻覺等
D.本藥可與5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI )如氟西汀合用,以增強(qiáng)療效
A.左旋多巴是多巴胺的前體,可通過血腦屏障到達(dá)腦內(nèi)再轉(zhuǎn)化為多巴胺而起作用
B.左旋多巴和復(fù)方左旋多巴對少動和強(qiáng)直療效較差,對震顫稍好
C.復(fù)方多巴制劑目前應(yīng)用的有兩種:一種稱為息寧,另一種稱為美多巴
D.兩種復(fù)合左旋多巴都有標(biāo)準(zhǔn)片、控釋片和水溶劑三種。使用標(biāo)準(zhǔn)片時有效劑量為300?600mg/d (指左旋多巴量)
A.病人早期出現(xiàn)癡呆,自主神經(jīng)障礙或共濟(jì)失調(diào)及錐體束征不支持PD的診斷
B.左旋多巴治療是否有效也有助于做出或排除PD 的診斷
C.以上都對
D.以上都不對
A.帕金森病患者癡呆的發(fā)生率為10%?20%
B.帕金森病癡呆的主要病理改變在額葉、顳葉
C.臨床特點(diǎn)是智能障礙,視覺空間障礙,記憶力障礙
D.帕金森病癡呆的主要生化改變是腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降
A.大約有1/3的帕金森病患者在其疾病過程中會出現(xiàn)情緒障礙
B.以情緒低落即抑郁最為多見
C.抑郁的原因可能是患者對軀體疾病的心因性反應(yīng)
D.可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)生化改變,主要是兒茶酚胺能系統(tǒng)功能的低下
A.消化道:患者常出現(xiàn)頑固性便秘,這是由于腸蠕動的運(yùn)動徐緩所致
B.膀胱:常見的癥狀有尿潴留
C.性功能障礙:超過一半的患者存在性功能障礙
D.皮膚:有些患者大量出汗,可以只限于震顫一側(cè)的肢體
A.兒茶酚胺能系統(tǒng)
B.5-羥色胺能系統(tǒng)
C.以上全對
D.以上全不對
A.腦血管病變,如多發(fā)性腦梗死、動脈硬化性皮質(zhì)下白質(zhì)腦病等均可出現(xiàn)帕金森病樣癥狀
B.其特點(diǎn)是無震顫、有動脈粥樣硬化伴假性球麻痹和錐體束征,情緒不穩(wěn)、智能減退
C.病程呈階梯樣進(jìn)展
D.左旋多巴制劑有明顯療效
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