單項選擇題10個月小兒,因高熱4天伴反復(fù)抽搐入院。體檢:體溫39.2℃,神志清,嗜睡,頸部抵抗,心、肺、腹無異常。凱爾尼格征陽性、布魯津斯基征陽性、巴賓斯基征陰性;血常規(guī):白細(xì)胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。腦脊液常規(guī):白細(xì)胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可見革蘭陽性雙球菌,PPD試驗陰性(1:2000)。此患兒診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
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1.單項選擇題8歲男孩,面部水腫3天,少尿、血尿2天,伴呼吸困難,兩肺底少許細(xì)濕啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHg。緊急處理的重點是()
A.靜滴青霉素
B.口服潑尼松
C.應(yīng)用地高辛
D.口服硝苯地平
E.靜注呋塞米
2.單項選擇題8歲男孩,面部水腫3天,少尿、血尿2天,伴呼吸困難,兩肺底少許細(xì)濕啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHg??赡艿脑\斷是()
A.支氣管肺炎,心力衰竭
B.急性腎炎,循環(huán)充血
C.急性腎炎,呼吸衰竭
D.腎病綜合征,腎炎型
E.急性腎炎,高血壓腦病
3.單項選擇題5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染,拒奶,嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3cm,脾肋下2cm。治療選擇不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.抗生素
B.輸白蛋白
C.糾正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
4.單項選擇題5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染,拒奶,嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3cm,脾肋下2cm。首選的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
C.血ALT測定
D.血氣分析
E.大便常規(guī)
5.單項選擇題5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染,拒奶,嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的診斷是()
A.新生兒臍炎,生理性黃疸
B.新生兒臍炎,母乳性黃疸
C.新生兒臍炎,新生兒敗血癥
D.新生兒臍炎,新生兒溶血病
E.新生兒臍炎,新生兒肝炎
6.單項選擇題早產(chǎn)兒,體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗?zāi)懠t素342μmmol/L,出現(xiàn)嗜睡,擁抱反射消失,肌張力減低。首選的治療是()
A.光照療法
B.換血療法
C.輸白蛋白
D.糾正酸中毒
E.苯巴比妥
7.單項選擇題早產(chǎn)兒,體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗?zāi)懠t素342μmmol/L,出現(xiàn)嗜睡,擁抱反射消失,肌張力減低。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.顱內(nèi)出血
C.癲癇
D.破傷風(fēng)
E.膽紅素腦病
8.單項選擇題足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmmol/L,最主要的治療是()
A.抗生素
B.禁食母乳
C.大劑量維生素C
D.維生素E
E.光照療法
9.單項選擇題足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmmol/L,最可能的診斷是()
A.母乳性黃疸
B.生理性黃疸
C.新生兒肝炎
D.新生兒溶血病
E.新生兒敗血癥
10.單項選擇題足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmmol/L,為明確診斷,首選的檢查方法是()
A.血培養(yǎng)
B.血ALT測定
C.抗人球蛋白試驗
D.G-6PD測定
E.腹部B超