多項選擇題2016版《輸液治療實踐標準》要求，臨床醫(yī)護人員應(yīng)該對患者、看護者、和/或者代理人進行關(guān)于規(guī)定的輸液治療和護理計劃內(nèi)容的教育，包括（）

A.治療的目的
B.預(yù)期的結(jié)果和/或治療
C.輸液裝置有關(guān)的護理，潛在的并發(fā)癥
D.輸液治療給藥的目的
E.與治療及療法有關(guān)的不良事件
F.與治療及療法有關(guān)的風(fēng)險和受益


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1.多項選擇題2016版《輸液治療實踐標準》要求，在下列（）患者護理過程中，使用含乙醇的手消毒溶液或抗菌皂和水對手部摩擦進行手衛(wèi)生處理。

A.直接接觸患者之前
B.進行中心靜脈內(nèi)置管時，穿戴手套之前
C.外周靜脈導(dǎo)管置管前和脫掉手套之后
D.與病人的完好或不完好的皮膚接觸之后
E.與體液或分泌物，黏膜和傷口敷料接觸之后（如果沒有明顯的手部污染時）
F.在接觸患者緊鄰區(qū)域中的之后（包括醫(yī)療設(shè)備）

2.多項選擇題靜脈輸液治療造成患者涉及以下情節(jié)（）之一者，確定四級醫(yī)療事故。

A.局部注射造成組織壞死（成人>體表面積2%；兒童>體表面積5%）
B.臨床靜脈治療經(jīng)外周靜脈輸注高滲性、高刺激性及腐蝕性藥物后引起嚴重靜脈炎
C.因護士穿刺不當導(dǎo)致機械性靜脈炎
D.臨床靜脈治療經(jīng)外周靜脈輸注高滲性、高刺激性及腐蝕性藥物后，嚴重靜脈炎，藥液外滲到周圍組織，導(dǎo)致組織壞死
E.局部注射造成組織壞死（成人>體表面積5%；兒童>體表面積2%）
F.臨床靜脈治療經(jīng)外周靜脈輸注高滲性、高刺激性及腐蝕性藥物后，藥液外滲到周圍組織

3.多項選擇題國家衛(wèi)計委《病歷書寫規(guī)范》中與PICC相關(guān)的護理文件有（）

A.置管知情同意書
B.?？浦霉苡涗?br /> C.醫(yī)囑單
D.入院護理評估單
E.護理記錄單

4.多項選擇題輸液港禁忌癥（）

A.嚴重出血傾向
B.患菌血癥或易導(dǎo)致菌血癥的感染性疾病
C.穿刺部位存在異常的靜脈血液回流，如上腔靜脈綜合征、穿刺部位血栓等
D.穿刺部位有感染性病灶、開放性傷口、放療史、頸部或上縱膈腫物

5.多項選擇題輸液治療并發(fā)癥的預(yù)防措施有哪些？（）

A.導(dǎo)管置入，維護及拔出時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)原則
B.使用螺口接頭裝置
C.避免在下肢靜脈穿刺
D.定期仔細觀察穿刺點，貼膜如有潮濕或者卷邊應(yīng)及時更換

6.多項選擇題什么情況下應(yīng)立即更換輸液接頭？（）

A.從導(dǎo)管里取出血培養(yǎng)標本之前
B.無針輸液接頭內(nèi)有血液或者殘留物
C.懷疑被污染的時候
D.輸注血液制品之后
E.接頭處有破損

7.多項選擇題影響輸液治療并發(fā)癥的相關(guān)因素有（）

A.靜脈、皮膚、疾病、免疫狀況及既往輸液史
B.醫(yī)護人員的知識，是否接受專業(yè)培訓(xùn)
C.醫(yī)護人員的評估技巧、產(chǎn)品應(yīng)用等
D.家屬的意見

8.多項選擇題下列哪些是靜脈輸液港的優(yōu)點（）

A.提高患者的生活質(zhì)量，不影響正常的工作生活及日?；顒樱异o脈輸液港埋置于皮下，不易被外人注意，對心理狀態(tài)影響小
B.基本無感染風(fēng)險，靜脈輸液港埋置于皮下，平時與外界不溝通
C.維護簡單，治療期間每四周維護一次
D.使用期限長，靜脈輸液港可承受蝶翼針穿刺1000次左右，每個蝶翼針可用7天，全年連續(xù)輸液，可用19年

9.多項選擇題關(guān)于輸液港的日常維護包括哪些項目（）

A.無損傷針的穿刺技術(shù)
B.敷料的更換
C.無損傷針的拔針技術(shù)
D.輸液接頭的更換
E.沖、封管技術(shù)

10.多項選擇題以下哪些情況可導(dǎo)致CRBSI的發(fā)生？（）

A.手衛(wèi)生
B.置管技術(shù)
C.輸液接頭污染
D.患者皮膚污染
E.輸注過慢