多項選擇題靜脈治療時,為預(yù)防和降低導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成,護士應(yīng)()

A.及時向具有獨立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員(LIP)匯報情況
B.告知患者及陪護者導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成及其預(yù)防與隨訪的相關(guān)知識
C.評估患者對治療的反應(yīng)
D.護士對患者進行評估
E.經(jīng)過專門培訓(xùn),能夠熟練掌握穿刺技術(shù)


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1.多項選擇題頭皮鋼針的適用范圍:()

A.輸注刺激性小的溶液或藥物
B.輸液量少,輸液治療小于4小時,且輸液時間在3天以內(nèi)的患者
C.輸全血或血液制品的患者
D.單次抽血檢查的患者
E.需要做糖耐量試驗以及連續(xù)多次采集血標本的患者

2.多項選擇題在懷疑或確認導(dǎo)管相關(guān)血液感染后決定移除還是補救導(dǎo)管必須根據(jù)下列哪些情況()

A.血培養(yǎng)結(jié)果
B.感染微生物類型
C.患者目前情況
D.是否有其他可選血管穿刺點
E.抗微生物治療有效性

3.多項選擇題護士替換短外周導(dǎo)管時需評估內(nèi)容包括()

A.穿刺點情況
B.皮膚和靜脈完整性情況
C.治療時間及類型
D.治療場所
E.VAD的完整性和開放性

4.多項選擇題移除短外周靜脈導(dǎo)管的操作中正確的是()

A.移除時必須手指壓迫直至出血停止,穿刺點必須以敷料包扎
B.如果患者有于任何與植入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管
C.當懷疑存在導(dǎo)管相關(guān)血液感染時,必須考慮培養(yǎng)移除導(dǎo)管
D.如果出現(xiàn)起皰的藥品外滲,護士先移除導(dǎo)管再進行治療
E.每日評估留置導(dǎo)管的必要性,當患者不再需要留置時應(yīng)立即拔除

5.多項選擇題輸液裝置的更換下列說法正確的是()

A.輸液裝置必須根據(jù)所輸液體的性質(zhì)、輸液方式定期更換,但當懷疑有污染、輸液藥品包裝不完整或輸液裝置存在滲漏時應(yīng)立即更換
B.不論是外周導(dǎo)管置入位點輪換或植入新的中心靜脈插管裝置,必須更換輸液裝置
C.延長管、過濾器不必隨輸液裝置一起更換
D.所有輸液接口必須具有魯爾接口設(shè)計以確保連接的安全性
E.用塑料輸液容器時必須用帶排氣孔的輸液裝置

6.多項選擇題使用輸液器前護理要點正確的是()

A.使用前檢查輸液器有效期、有無膨脹、外包裝有無破損
B.連接到患者前需先排氣,檢查輸液器是否完整,有無漏液
C.連接后查看莫非滴管面是否過高或過低
D.輸液器被污染時75%酒精擦拭消毒后使用
E.紫杉醇使用PVC材質(zhì)的輸液器

7.多項選擇題關(guān)于導(dǎo)管的拔除,說法正確的是:()

A.外周靜脈留置針應(yīng)72h~96h更換一次
B.應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位,并根據(jù)患者病情、導(dǎo)管類型、留置時間、并發(fā)癥等因素進行評估,盡可能推遲拔管時間
C.PICC留置時間不宜超過1年
D.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性
E.PICC、CVC、PORT拔除后應(yīng)保持穿刺點24h密閉

8.多項選擇題下列關(guān)于輸液附加裝置的更換說法正確的是:()

A.輸液附加裝置應(yīng)和輸液裝置一并更換,在不使用時應(yīng)保持密閉狀態(tài),其中任何一部分的完整性受損時都應(yīng)及時更換
B.外周靜脈留置針附加的肝素帽或無針接頭宜隨外周靜脈留置針一起更換
C.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每3d更換一次
D.肝素帽或無針接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后應(yīng)立即更換
E.當輸入有利于微生物生長的液體時應(yīng)增加更換輸液裝置的頻率

9.多項選擇題輸注時宜使用精密過濾輸液器的是:()

A.脂肪乳劑
B.化療藥物
C.高滲藥物
D.中藥制劑
E.乳酸林格

10.多項選擇題輸液附加裝置包括(),應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。

A.三通
B.延長管
C.肝素帽
D.無針接頭
E.過濾器