單項(xiàng)選擇題早產(chǎn)兒，自然分娩，生后6h出現(xiàn)呼吸困難，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征陽(yáng)性，兩肺聞及濕啰音，X胸片透亮度減低。此患兒最主要的護(hù)理診斷是（）。

A.清理呼吸道無(wú)效
B.潛在的并發(fā)癥：出血
C.營(yíng)養(yǎng)不足
D.氣體交換受損
E.有感染的危險(xiǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題護(hù)士為一垂危病人測(cè)量呼吸，其呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)該護(hù)士應(yīng)采取的觀察方法是（）。

A.耳頭貼近病人口鼻處，聽(tīng)其呼吸聲響
B.手背置于病人鼻孔前，以感覺(jué)氣流
C.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)
D.測(cè)脈率除以4，為呼吸次數(shù)
E.用少許棉花置病人鼻孔前，觀察棉花漂動(dòng)次數(shù)

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，因左足底被鐵釘扎傷來(lái)院就診，醫(yī)囑：TAT1500UIMst，皮試結(jié)果：局部紅潤(rùn)直徑>5cm，硬結(jié)>2cm，此時(shí)應(yīng)采取何種措施（）。

A.按常規(guī)注射TAT
B.將TAT稀釋分2次注射
C.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素
D.報(bào)告醫(yī)生，改用其他藥物
E.將TAT稀釋分4次注射

4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，67歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓26/12kPa（195/90mmHg）心率136/min，你應(yīng)首先備好下列哪組藥物（）。

A.西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素
B.硝普鈉，西地蘭，呋塞米
C.胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭
D.毒毛旋花子素K，硝普鈉，心得安
E.硝酸甘油，西地蘭，多巴胺

5.單項(xiàng)選擇題患兒，3個(gè)月。患鵝口瘡1d，其首要的護(hù)理診斷是（）。

A.疼痛
B.營(yíng)養(yǎng)不足
C.體溫升高
D.口腔黏膜改變
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，16歲，上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。應(yīng)首先考慮為（）。

A.敗血癥
B.菌血癥
C.膿毒血癥
D.蜂窩組織炎
E.海綿狀靜脈竇炎

最新試題

新生兒監(jiān)護(hù)室儀器設(shè)備應(yīng)執(zhí)行（）

題型：多項(xiàng)選擇題

患者女，22歲，診斷癲癇給予丙戊酸鈉治療，用藥期間應(yīng)注意觀察的副作用為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女，10歲，診斷1型糖尿病。為患者制定飲食護(hù)理計(jì)劃，計(jì)算出每日所需的熱卡為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男，45歲。因腦外傷住院。住院后出現(xiàn)腦疝征兆，提示出現(xiàn)小腦幕切跡疝的瞳孔表現(xiàn)是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

腦內(nèi)囊出血常出現(xiàn)的三偏癥是指（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男，55歲，高血壓病史15年，今晨鍛煉時(shí)突發(fā)頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院就診，患者呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱，CT檢查呈高密度陰影。最可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男，65歲，糖尿病病史10年，因口服降糖藥控制血糖效果不佳，加用胰島素治療。注射胰島素后患者出現(xiàn)頭暈、多汗，手抖等表現(xiàn)，可能的原因是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

發(fā)生高熱驚厥時(shí)間多數(shù)為急驟高熱后（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

血脂異常和脂蛋白異常血癥首要的基本治療措施是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男，36歲，因腳趾關(guān)節(jié)疼痛就診，診斷為痛風(fēng)。護(hù)士在做健康教育時(shí)應(yīng)告知患者飲食調(diào)整的重要性，應(yīng)避免進(jìn)食的食物是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題