A.脂肪乳
B.乳酸林格
C.50%葡萄糖
D.氧氟沙星注射液
E.氟尿嘧啶
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A.透明敷料
B.半透明敷料
C.紗布敷料
D.傷口防水貼
E.泡沫敷貼
A.準(zhǔn)備生理鹽水預(yù)沖液、75%酒精棉球或碘伏棉球
B.核對(duì)患者,向患者解釋操作過程
C.取下原有輸液接頭.打開外包裝,用生理鹽水預(yù)沖輸液接頭
D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒輸液接頭的橫切面及外圍
E.連接新的輸液接頭,以脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,記錄更換貼膜時(shí)間、簽名
A.皮下淤血
B.出血
C.血腫
D.穿刺部位感染
E.空氣栓塞
A.告知患者拔除導(dǎo)管的過程
B.告知患者如有與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛或不適應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士
C.告知患者導(dǎo)管拔出時(shí)應(yīng)屏住呼吸
D.告知患者放松,不要緊張
A.用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止
B.按壓力度要適中,切忌在按壓處來回揉動(dòng)
C.拔管后患者需靜臥30min
D.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料
E.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血流感染時(shí),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
A.拔除時(shí),平行靜脈方向,捏住導(dǎo)管尾部
B.沿直線向外拉,每次2-3cm
C.從穿刺點(diǎn)部位輕輕地緩慢拔出導(dǎo)管
D.用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血,切忌在按壓處來回揉動(dòng)
E.如遇阻力,可暫時(shí)固定導(dǎo)管,實(shí)施熱敷,直至導(dǎo)管松動(dòng),最終拔除
A.PICC導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)由護(hù)士決定,由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序拔除
B.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料
C.每24h評(píng)估穿刺點(diǎn)1次,直到上皮形成
D.拔管如遇阻力,應(yīng)立即停止,不得強(qiáng)行拔管
E.PICC導(dǎo)管拔除后不得再次被送入血管
A.拔針時(shí)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,固定針柄
B.撕去輸液貼,用棉簽順血管走向壓穿刺點(diǎn)再迅速拔針
C.局部壓迫至不出血為止
D.不宜按揉穿刺點(diǎn)
E.穿刺部位覆蓋無菌敷料
A.帶排氣孔,帶排氣孔
B.不帶排氣孔,帶排氣孔
C.不帶排氣孔,不帶排氣孔
D.帶排氣孔,不帶排氣孔
A.當(dāng)懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),在評(píng)價(jià)患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作干預(yù)無效時(shí),必須移除導(dǎo)管
B.護(hù)士必須用凡士林為基礎(chǔ)的軟膏和消毒敷料覆蓋穿刺點(diǎn)以封閉皮膚-血管的通道
C.移除導(dǎo)管后護(hù)士必須將導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置置于心臟水平或高于心臟水平以減少發(fā)生空氣栓塞的危險(xiǎn)
D.如果在移除導(dǎo)管過程中出現(xiàn)阻力,切勿強(qiáng)行拔出
E.如果患者有任何植入中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管
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