單項選擇題以下哪類情況下所開展的消毒滅菌效果檢測在醫(yī)院感染防控中無明顯價值?()

A.懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)時,對所在病區(qū)環(huán)境表面進(jìn)行目標(biāo)微生物檢測
B.常規(guī)每月對新生兒室空氣消毒效果進(jìn)行微生物檢測
C.常規(guī)每季度對十二指腸鏡清洗消毒效果進(jìn)行微生物檢測
D.ICU發(fā)生銅綠假單胞菌感染暴發(fā)時,對水龍頭、洗手池進(jìn)行目標(biāo)菌檢測


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1.單項選擇題女性患者,以下哪種情形通常不需要留取尿標(biāo)本進(jìn)行尿液培養(yǎng)?()

A.近3日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽性
B.左側(cè)腰痛、腎區(qū)叩擊痛,體溫38.9℃,血常規(guī)WBC16.5×109/L
C.因不穩(wěn)定性胸椎、腰椎等多處骨折臥床,給予留置導(dǎo)尿第3日,無發(fā)熱
D.行骨盆骨折內(nèi)固定術(shù),術(shù)后繼續(xù)留置導(dǎo)尿,術(shù)后第5日,體溫39.2℃,手術(shù)切口無紅腫和滲液

2.單項選擇題某患者,56歲,咳嗽、咳痰4日入院,入院查體:體溫38.7℃,雙肺可聞及濕啰音,X線胸片示左下肺多發(fā)斑片浸潤病灶,WBC14.3×109/I。初步診斷為“肺部感染”,欲留取痰標(biāo)本。為了提高肺部感染病原學(xué)診斷率,以下做法不妥的是哪項?()

A.在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)目視下留取痰標(biāo)本
B.留取痰標(biāo)本的同時留取血標(biāo)本
C.留取痰液之前進(jìn)行口腔清潔
D.每隔6小時采集1次,連續(xù)采集標(biāo)本3次

3.單項選擇題以下情況建議采集糞便標(biāo)本進(jìn)行微生物培養(yǎng),除了哪項?()

A.患者腹痛,以臍周為主,排便后緩解,水樣便,每日7~8次,無發(fā)熱
B.患者大便次數(shù)增多,每日3~4次,成形軟便,糞便涂片顯示球桿比為2:8
C.患者惡心、嘔吐、排膿血便,每日4~6次
D.患者腹瀉,每日5~6次,體溫38.5℃,糞便常規(guī)顯示白細(xì)胞(++)

4.單項選擇題某患者,行開放性顱骨骨折修補(bǔ)及血腫清除術(shù),術(shù)后第4日,體溫39.8℃,嘔吐3次,呈噴射狀,PCT7.5μg/L,醫(yī)師初步考慮為顱內(nèi)感染,擬采集微生物標(biāo)本送檢,下列關(guān)于標(biāo)本采集和運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)中不正確的是哪項?()

A.同時留取腦脊液標(biāo)本和血標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)
B.收集腦脊液至少1~2ml
C.腦脊液分別置于3支無菌試管中,第一管可用于微生物檢測
D.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,若不能及時送檢,可室溫保存

5.單項選擇題患者,男,68歲,右半結(jié)腸癌手術(shù)后第7日,體溫38.5℃,切口紅腫,疼痛,床位醫(yī)師打開手術(shù)切口見深筋膜下有膿性分泌物,醫(yī)師對該患者深部切口處分泌物進(jìn)行采樣,下列采集標(biāo)本方法和時機(jī)描述錯誤的是哪項?()

A.用碘伏消毒棉球?qū)?chuàng)面消毒后再用無菌拭子采集標(biāo)本,置運(yùn)送培養(yǎng)基
B.用無菌拭子深入創(chuàng)面,取鄰近新生組織處標(biāo)本,置運(yùn)送培養(yǎng)基
C.應(yīng)采集兩份拭子,分別用于涂片和培養(yǎng)
D.標(biāo)本應(yīng)在患者未使用抗菌藥物前采集

7.單項選擇題下列哪種情況下,可不立即進(jìn)行血培養(yǎng)?()

A.腦出血患者入院第5日,體溫39.0℃,雙肺聞及濕啰音,X線胸片示右下肺多發(fā)斑片浸潤病灶,PCT6.5μg/L
B.乳腺癌患者,因化療留置PICC化療第20日,體溫38.9℃,WBC2.0×10°/L
C.某患者,不明原因發(fā)熱10余日體溫最高39.2℃,3個月前曾行二尖瓣置換術(shù)
D.患者行化膿性闌尾炎切除術(shù),術(shù)后第4日,切口出現(xiàn)膿性分泌物,體溫38.2℃

8.單項選擇題關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本運(yùn)輸和保存中的注意事項,下面說法錯誤的是哪項?()

A.采集后盡早送檢
B.采集后最好在2小時內(nèi)送檢
C.采集后如不能立即送檢,應(yīng)0~4℃冷藏暫存
D.采集后如不能立即送檢,應(yīng)置于室溫暫存

9.單項選擇題關(guān)于血培養(yǎng)送檢套數(shù)及血培養(yǎng)瓶的選擇,通常情況下,做法規(guī)范的是哪項?()

A.成人患者,送1套,需氧培養(yǎng)和厭氧培養(yǎng)各1瓶,共2瓶
B.成人患者,至少送2套,每套需氧培養(yǎng)和厭氧培養(yǎng)各1瓶,共4瓶
C.嬰兒患者,送1套,至少厭氧培養(yǎng)1瓶
D.嬰兒患者,至少送2套,每套需氧培養(yǎng)和厭氧培養(yǎng)各1瓶,共4瓶

10.單項選擇題關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本采集的時機(jī),下面說法錯誤的是哪項?()

A.在患者寒戰(zhàn)時采血
B.在抗菌藥物使用前,或在下一次用藥前采血
C.在下午14~16時采血
D.在懷疑有膿毒癥或血流感染時,應(yīng)盡早采血