女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最可能的診斷 ()A.急性腸梗阻
B.急性膀胱炎
C.胃潰瘍穿孔
D.輸尿管結(jié)石
E.急性闌尾炎
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女,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心、嘔吐,排尿、排便疼痛,午后覺右下腹靠近恥骨上區(qū)處劇烈疼痛 , 難以忍受。查體:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。
患者最有可能的陽性征象是()A.腰大肌試驗陽性
B.“4”字試驗陽性
C.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
D.直腿抬高試驗陽性
E.髖關(guān)節(jié)過伸試驗陽性
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動性濁音(+)。血生化檢查示紅細胞、白細胞和血小板均減少,腎功能無異常。
如行急診手術(shù)治療,應(yīng)首選術(shù)式為()A.橋式”分流術(shù)
B.遠端脾一腎靜脈分流術(shù)
C.腹腔-上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
D.門靜脈與下腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.賁門周圍血管離斷術(shù)
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動性濁音(+)。血生化檢查示紅細胞、白細胞和血小板均減少,腎功能無異常。
控制急性出血的首選方法是()A.生長抑素
B.急診手術(shù)
C.內(nèi)鏡治療
D.三腔二囊管壓迫止血
E.TIPS
男,50歲,乙型肝炎病史11年,今晚進食后突然大量嘔血,有暗紅色血塊。查體:BP85/65mmHg,貧血貌,腹軟,略膨隆,前腹壁見曲張靜脈,肝未觸及,脾肋下兩橫指,移動性濁音(+)。血生化檢查示紅細胞、白細胞和血小板均減少,腎功能無異常。
診斷應(yīng)首先考慮 ()A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃潰瘍出血
C.十二指腸潰瘍出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.胃癌出血
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細,表面帶血及黏液。
手術(shù)能否保肛主要取決于()A.患者的年齡、性別
B.腫瘤的組織學(xué)類型
C.腫瘤占據(jù)直腸的周徑比
D.腫瘤同肛門緣的距離
E.腫瘤的分期
女,59歲。排便習(xí)慣改變半年,便意頻繁,大便變細,表面帶血及黏液。
確診為直腸癌,手術(shù)治療前必須做的檢查項目是()A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.直腸指診
C.血清CEA
D.大便潛血檢查
E.鋇劑灌腸
A.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開減壓術(shù)
D.膽總管十二指腸吻合術(shù)
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)
A.聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素
B.禁食、胃腸減壓
C.糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡
D.輸注紅細胞懸液
E.對癥支持治療
A.大腸埃希菌
B.腸球菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.厭氧菌
A.膽管寄生蟲
B.膽管狹窄
C.膽管腫瘤
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石
最新試題
男,56歲,體表心前區(qū)、左肩疼痛可提示的內(nèi)臟疾患是()
據(jù)題干,該病例最可能的診斷是()
最可能的診斷是哪項 ()
當前該患兒24小時尿量應(yīng)()
患者女性,36歲。心悸、疲勞無力,夜間陣發(fā)性呼吸困難3個月,查體:心尖部粗糙的全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是()
血清學(xué)檢查最可能升高的指標是()
男,43歲。6小時前無誘因突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛入院,全腹壓痛、反跳痛、肛緊張,診斷為急性彌漫性腹膜炎,體檢及輔助檢查不能確定原發(fā)病變源于哪個臟器,內(nèi)科治療未獲緩解。此時手術(shù)應(yīng)選擇哪種切口()
男,49歲,直腸癌患者,因排便習(xí)慣和排便性狀改變?nèi)朐海c鏡示:腫瘤直徑5cm,下緣距齒狀線6cm,應(yīng)選用的手術(shù)方式為()
針對患者的最佳治療措施是()
行胃鏡檢查示下段食管2處黏膜破損,長徑6.5mm,無融合性病變。按照洛杉磯分級法應(yīng)診斷為()