患者男,52歲,因“漸進(jìn)性發(fā)熱、胸痛、氣急15d”來診。既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。胸腔積液:草黃色,比重1.024,WBC300×106/L,L0.6,李凡他試驗(+)。胸部X線片:右側(cè)胸腔中等量積液,右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大。該患者最可能的診斷是()
此時須采用的治療措施包括()(提示BMI=18kg/m2。SaO2<89%。胸部X線片:肺過度充氣,肺容積增大,肺野透亮度增高,心臟懸垂狹長,肺門血管紋理增多,肺大皰形成。肺功能:FEV1/FVC<0.70,30%預(yù)計值≤FEV1<50%預(yù)計值。患者本次氣促無明顯加重,追問病史,近1年氣促明顯加重2次。)