6歲男孩,腹痛18小時,伴嘔吐2次,嘔吐物為胃內容物,發(fā)熱6小時,體溫38.8℃,排稀黃便3次。腹部查體:腹平,雙下腹壓痛及肌緊張,以右下腹為著,無反跳痛,未觸及包塊。血白細胞13×109/L,中性粒細胞74%。診斷首先考慮()