男性,20歲,既往體健,外傷致多處骨折,3天后,呼吸困難4小時,呼吸頻率40次/分,脈搏130次/分,BP140/80mmHg。血?dú)鈩?wù)析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HC0-3160mmol/L,最可能的診斷為()