醫(yī)學臨床三基(醫(yī)院管理)病案管理章節(jié)練習(2019.05.04)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題試述病案科（室）應建立哪些規(guī)章制度。

參考答案：病案科（室）要在國家相關法律法規(guī)指導下開展工作，其科室內(nèi)部相應制度的制定，要體現(xiàn)與時俱進、改革創(chuàng)新的精神，基本制度包括病...

2.判斷題因搶救急?；颊呶茨芗皶r書寫病歷時，有關醫(yī)務人員應在搶救結束后12小時據(jù)實補記，并加以注明。

3 入院記錄在多長時間內(nèi)必須完成（）

4 對病情穩(wěn)定的住院患者，至少多長時間記錄1次病程記錄（）

5.判斷題病案記錄中有關患者個人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權保護范疇。

6.問答題簡述設計一個良好的病案表格的基本原則。

參考答案：一個設計良好的病案表格應遵循如下原則：
（1）外觀簡潔，整齊、美觀。
（2）存儲歸檔方便，便于檢索。...

7.名詞解釋計算機病案信息系統(tǒng)

參考答案：計算機病案信息系統(tǒng)是指利用計算機和網(wǎng)絡通訊技術等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員進行的診斷、治療、檢查、檢驗、護理、預...

8 在醫(yī)療事故技術鑒定工作中，當事人收到醫(yī)學會通知后應當提供的材料是（）

9 手術記錄應于手術后多長時間內(nèi)完成（）

10.填空題病案管理中條形碼應用系統(tǒng)的基本組成包括（）、（）、（）、（）。

參考答案：數(shù)據(jù)源；條形碼閱讀器；計算機；應用軟件