男，26歲，食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月，既往無肝病史，查體：深度黃疸，皮膚有淤斑，無蜘蛛痣、肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素342μmol/L，ALT560u/L。
如血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞10×10/L，N0.80，L0.20，提示可能合并細(xì)菌感染，感染的部位很可能在()
A．肺部
B．泌尿道
C．腸道
D．腹腔
E．軟組織
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男，26歲，食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月，既往無肝病史，查體：深度黃疸，皮膚有淤斑，無蜘蛛痣、肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素342μmol/L，ALT560u/L。
本病例診斷應(yīng)首先考慮()
A．急性重型肝炎
B．亞急性重型肝炎
C．慢性重型肝炎
D．急性黃疸型肝炎
E．淤膽型肝炎
男，20歲，1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加深，凝血酶原活動度35%，近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑，肝脾未捫及。
如血清學(xué)標(biāo)志物檢測發(fā)現(xiàn)HBV感染標(biāo)志，且HBV-DNA陽性除其他治療外可進(jìn)行抗病毒治療，首選的抗病毒藥物是()
A．干擾素
B．拉米夫定
C．病毒唑
D．阿昔洛韋
E．潑尼松
男，20歲，1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加深，凝血酶原活動度35%，近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑，肝脾未捫及。
如在治療過程中煩躁不安加重，意識障礙加深應(yīng)立即給予的治療是()
A．肌注魯米那
B．靜注安定
C．用止血藥
D．靜注甘露醇
E．使用血管擴(kuò)張劑
男，20歲，1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加深，凝血酶原活動度35%，近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑，肝脾未捫及。
該患者的診斷可能性最大的是()
A．急性肝炎
B．中毒性肝炎
C．急性重型肝炎
D．淤膽型肝炎
E．慢性重型肝炎
男，30歲，乏力、納差10余天，查體：無明顯黃疸，肝右肋下1cm，脾未捫及，肝功能檢查：血清ALT120u/L，2個月前因潰瘍病出血，輸血1000ml，術(shù)后恢復(fù)順利。
為進(jìn)一步明確病原，應(yīng)首先考慮檢查()
A．抗-HAV-IgM
B．抗-HEV
C．HAV-RNA
D．HCV-RNA
E．HEV-RNA
男，30歲，乏力、納差10余天，查體：無明顯黃疸，肝右肋下1cm，脾未捫及，肝功能檢查：血清ALT120u/L，2個月前因潰瘍病出血，輸血1000ml，術(shù)后恢復(fù)順利。
進(jìn)行肝炎病毒血清學(xué)檢查，抗-HCV陰性，HBV-M陰性?？?HCV陰性最可能的解釋是()
A．上述診斷有誤
B．抗-HCV出現(xiàn)早，消失快
C．抗-HCV出現(xiàn)遲，目前尚未出現(xiàn)
D．先天性免疫球蛋白缺乏
E．可排除丙型肝炎
男，30歲，乏力、納差10余天，查體：無明顯黃疸，肝右肋下1cm，脾未捫及，肝功能檢查：血清ALT120u/L，2個月前因潰瘍病出血，輸血1000ml，術(shù)后恢復(fù)順利。
該病例首先考慮()
A．甲型病毒性肝炎
B．乙型病毒性肝炎
C．丙型病毒性肝炎
D．丁型病毒性肝炎
E．戊型病毒性肝炎
男，40歲，反復(fù)乏力、肝區(qū)不適5年。查體：慢性病容，鞏膜輕度黃染，頸部有2個蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾側(cè)位可及。實驗室檢查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清總膽紅素30μmol/L。
經(jīng)治療后臨床癥狀緩解，慢性肝炎病理改變中難以緩解的病變是()
A．肝細(xì)胞水腫，變性
B．肝細(xì)胞點狀或小灶性壞死
C．毛細(xì)膽管淤膽
D．匯管區(qū)內(nèi)膠原及纖維組織增生
E．匯管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤
男，40歲，反復(fù)乏力、肝區(qū)不適5年。查體：慢性病容，鞏膜輕度黃染，頸部有2個蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾側(cè)位可及。實驗室檢查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清總膽紅素30μmol/L。
為明確診斷，最可靠的輔助檢查是()
A．乙型肝炎病毒標(biāo)志物
B．B超
C．磁共振
D．CT
E．肝活檢病理檢查
男，40歲，反復(fù)乏力、肝區(qū)不適5年。查體：慢性病容，鞏膜輕度黃染，頸部有2個蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾側(cè)位可及。實驗室檢查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清總膽紅素30μmol/L。
臨床診斷可能性最大的是()
A．慢性肝炎輕度
B．慢性肝炎中度
C．慢性肝炎重度
D．慢性重型肝炎
E．肝硬化
最新試題
小兒急性病毒性肝炎以甲型肝炎為主，老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎較多見。
HBV基因組中C區(qū)分為____與____，編碼____和___。
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
HBV是___中的____中的一員，其他成員包括___和___，禽病毒屬的代表為____。
老年肝炎的特點：____，___，___，____，___，______，_____。
重型肝炎約占全部肝炎病例的___，但病死率為___。
急性淤膽型肝炎起病類似于急性黃疸型肝炎，但自覺癥狀較重，黃疸較深，病程持續(xù)2周。
拉米夫定可抑制病毒復(fù)制，但不能清除細(xì)胞核內(nèi)______。
HDV定位于____和____內(nèi)，在血液中由____所包裹。
HBVX基因組編碼_____，具有____。