陳×,男,12歲,漢族,未婚,江西寧都人。因發(fā)熱伴左側(cè)面頰腫痛2天于2005年1月14日入院。
1月12日起無誘因發(fā)熱,體溫38~40℃,明顯畏寒、寒戰(zhàn),并有左側(cè)面頰腫痛。
體查:體溫38℃,脈搏86次/分,呼吸20次/分,鞏膜無黃染,雙頜下見數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬,無壓痛,界清,移動可。無皮疹、咽充血,扁桃體不大,左側(cè)面頰以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清(如圖);局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅(jiān)韌有彈性,有輕觸痛;言語、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時刺激唾液分泌,導(dǎo)致疼痛加劇,雙肺呼吸音清,腹無壓痛,肝肋下未及,脾肋下未及。
血常規(guī):白細(xì)胞6.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.55,血色素156g/L,血小板256×109/L。
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六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天,就診時發(fā)現(xiàn)第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小,細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。
以下哪項(xiàng)治療是恰當(dāng)?shù)?)
A.呼吸道隔離,對癥處理
B.抗生素靜滴
C.抗病毒治療
D.抗真菌藥物
E.應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑
六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天,就診時發(fā)現(xiàn)第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小,細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。
確診需做哪項(xiàng)檢查()
A.胸片
B.血培養(yǎng)
C.心電圖
D.用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫熒光技術(shù)檢測病人血清抗麻疹I(lǐng)gM
E.咽拭真菌培養(yǎng)
六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天,就診時發(fā)現(xiàn)第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小,細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。
考慮診斷()
A.鵝口瘡
B.麻疹
C.流行性感冒
D.猩紅熱
E.肺結(jié)核
男性,12歲,因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛2天入院。入院檢查:急性病容,右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清,血象白細(xì)胞總數(shù)為10.8×10/L,N65%,L35%。
不容易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()
A.白血病
B.腦膜炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.腎炎
男性,12歲,因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛2天入院。入院檢查:急性病容,右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清,血象白細(xì)胞總數(shù)為10.8×10/L,N65%,L35%。
如確診為腮腺炎,應(yīng)該做什么治療()
A.疫苗接種
B.抗病毒治療
C.對癥處理
D.應(yīng)用抗生素
E.免疫抑制劑
男性,12歲,因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛2天入院。入院檢查:急性病容,右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清,血象白細(xì)胞總數(shù)為10.8×10/L,N65%,L35%。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查()
A.腦脊液檢查
B.嗜異性凝集試驗(yàn)
C.血、尿淀粉酶
D.異常淋巴細(xì)胞檢查
E.ELISA法檢測血中流行性腮腺炎病毒IgM抗體
A.起病后2~3日軟腭充血明顯,有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩腋下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的瘀點(diǎn)或瘀斑
B.于病程3~6日出現(xiàn),為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續(xù)5~7日。疹退后無脫屑及色素沉著
C.皮疹常呈橢圓形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破,皮疹呈向心性分布,軀干最多
D.皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹,直徑2~4mm,逐漸皮疹增多,融合呈卵圓形或不規(guī)則形,疹間可見正常皮膚
E.在病程4~6天出現(xiàn)多形性皮疹,為淡紅色斑丘疹,多見于軀干部,一周內(nèi)隱退,無脫屑
最新試題
請?zhí)岢鲋饕\斷及依據(jù)與主要鑒別診斷。
不容易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()
亞急性硬化性全腦炎
麻疹傳染性強(qiáng),人群普遍易感,我國發(fā)病年齡以_________至________小兒發(fā)病率最高。
流行性腮腺炎
麻疹常見并發(fā)癥有_______、________、________、____________。
以下哪項(xiàng)治療是恰當(dāng)?shù)?)
麻疹病程多長,隔離期多長,檢疫期多久?
腮腺炎的病理特征是__________。
流行性腮腺炎有哪些并發(fā)癥?