單項(xiàng)選擇題

男，25歲，稽留高熱已3周，伴腹脹、腹瀉入院，當(dāng)晚突然出現(xiàn)腹痛，體溫驟降至35.5℃，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小，血象：WBC18.0×109/L，N0.88，L0.12，肥達(dá)反應(yīng)H1:320，O1:320，OXA1:80，最可能的診斷是()

A．傷寒腸出血
B．闌尾炎穿孔
C．膽囊炎膽囊穿孔
D．阿米巴痢疾腸穿孔
E．傷寒腸穿孔


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3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()

A．肥達(dá)反應(yīng)在發(fā)病1周末效價(jià)開(kāi)始升高
B．在病程4～6周效價(jià)達(dá)高峰，病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C．“0”效價(jià)增高見(jiàn)于傷寒急性期
D．“H”凝集效價(jià)升高，有助于鑒別沙門(mén)菌組別
E．肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性對(duì)傷寒有確診價(jià)值

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于傷寒桿菌，說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A．革蘭染色陰性
B．屬于沙門(mén)菌屬的C群
C．不形成芽孢
D．不產(chǎn)生外毒素
E．菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)于傷寒的病原治療，哪項(xiàng)不正確()

A．首選喹諾酮類(lèi)
B．抗生素療程10～14d
C．孕婦及兒童可選用頭孢類(lèi)抗生素
D．白細(xì)胞數(shù)低于3.0×10/L不用氯霉素
E．用抗生素3d體溫未降至正常，即應(yīng)更換

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于傷寒肥達(dá)反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．第2周出現(xiàn)陽(yáng)性
B．第4周陽(yáng)性率可達(dá)90%
C．第6周效價(jià)達(dá)高峰
D．病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
E．有10～30%的病人肥達(dá)反應(yīng)始終陰性

7.單項(xiàng)選擇題為傷寒病人做細(xì)菌培養(yǎng)，下列有關(guān)不同標(biāo)本診斷價(jià)值的描述，哪一條是不正確的()

A．病程第1～2周，血培養(yǎng)的陽(yáng)性率最高
B．骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)高
C．整個(gè)病程中，糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌，陽(yáng)性者都是現(xiàn)癥病人
D．病程第3～4周，部分病人的尿培養(yǎng)陽(yáng)性
E．膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)于傷寒患者病后獲得的免疫力，說(shuō)法不對(duì)的是()

A．病后免疫力持久
B．少有第2次發(fā)病者
C．免疫與血清中“0”抗體有關(guān)
D．免疫與血清中“H”抗體無(wú)關(guān)
E．免疫與血清中“vi”抗體無(wú)關(guān)

9.單項(xiàng)選擇題肥達(dá)反應(yīng)屬于()

A．沉淀反應(yīng)
B．直接凝集反應(yīng)
C．間接凝集反應(yīng)
D．中和試驗(yàn)
E．補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

10.單項(xiàng)選擇題目前治療傷寒的首選藥物為()

A．頭孢菌素類(lèi)
B．氯霉素
C．喹諾酮類(lèi)
D．慶大霉素
E．氨芐西林