女,40歲,干部,突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí),呼吸急促、煩躁不安2小時(shí)入院。體查:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺
目前病人情況處于()
A.無(wú)休克
B.休克早期暖休克
C.休克早期冷休克
D.休克發(fā)展期
E.休克晚期
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男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。
上述病例病原治療應(yīng)首選()
A.頭孢他啶+磺胺嘧啶
B.青霉素+慶大霉素
C.去甲萬(wàn)古霉素/萬(wàn)古霉素
D.林可霉素+慶大霉素
E.環(huán)丙沙星
男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。
準(zhǔn)備為上述病例做的下列進(jìn)一步檢查中,哪項(xiàng)的診斷意義最大()
A.胸部X線檢查
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.骨髓涂片
D.血培養(yǎng)
E.痰菌培養(yǎng)
男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。
該病人診斷首先考慮()
A.革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.傷寒
D.變應(yīng)性亞敗血癥
E.惡性組織細(xì)胞病
A.甲硝唑
B.兩性霉素B
C.哌拉西林+氨基糖甙類
D.青霉素(氨芐青霉素)+氨基糖甙類
E.頭孢他啶
試述革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥與革蘭陰性桿菌敗血癥的鑒別要點(diǎn)。
最新試題
SIRS的診斷依賴下列4項(xiàng)中的2項(xiàng):____、____、____、______。
準(zhǔn)備為上述病例做的下列進(jìn)一步檢查中,哪項(xiàng)的診斷意義最大()
該病人進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查?理原則如何(含選用何種抗菌藥物)?
敗血癥病人的病原治療時(shí),其療程一般應(yīng)大于_______或在體溫下降至正常,臨床癥狀消失后繼續(xù)用藥_____天。
SIRS
敗血癥的主要臨床表現(xiàn)有____、____、_____、_____、_____。
敗血癥
菌血癥
該患者應(yīng)立即進(jìn)行下列處理,除外()
該病人應(yīng)如何治療?