單項選擇題

男,30歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱,周身酸痛3天,呼吸困難,咳血痰1天,于2003年5月3日入院。查體:T39℃,P120次/分,R35次/分,BP120/70mmHg,眼結(jié)膜充血,未見黃疸和皮疹,左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大有壓痛,雙肺呼吸音粗糙,可聞及干濕啰音,心音弱,心率快,無雜音。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.80,L0.20。尿常規(guī):尿蛋白(++),RBC5~10個/HP,WBC0~2個/HP。以下處理哪項是不妥當?shù)?)

A.大劑量青霉素
B.靜脈注射西地蘭
C.靜脈滴注地塞米松
D.安定鎮(zhèn)靜


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1.單項選擇題關于鉤體后發(fā)癥治療,以下哪項是錯誤的()

A.可使用皮質(zhì)激素
B.對癥治療
C.后發(fā)癥盡早使用青霉素
D.葡萄膜炎采用阿托品擴瞳
E.閉塞性腦動脈炎應用血管擴張藥

2.單項選擇題預防鉤體病的主要措施不包括()

A.滅鼠
B.管理牲畜
C.個人防護
D.隔離治療患者
E.接種疫苗

3.單項選擇題疑為黃疸出血型鉤體病人以下處理不正確的是()

A.青霉素
B.必要時用利尿藥
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.維生素K
E.如對青霉素過敏則改用慶大霉素

7.單項選擇題鉤體病患者,肌注青霉素40萬U15分鐘后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,血壓85/60mmHg,呼吸急促,脈搏135次/分,雙肺可聞濕啰音。首先應考慮哪種可能()

A.青霉素過敏反應
B.鉤體病合并瘧疾
C.鉤體病合并肺部感染
D.鉤體病合并敗血癥
E.青霉素治療后赫氏反應

10.單項選擇題鉤體病治療措施中不妥當?shù)氖?)

A.抗生素治療用至退熱后3天
B.為盡快殺滅病原體首先應大劑量使用青霉素
C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物
D.黃疸出血型患者應采用保護肝腎治療
E.肺大出血型應盡早使用鎮(zhèn)靜劑