男,30歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱,周身酸痛3天,呼吸困難,咳血痰1天,于2003年5月3日入院。查體:T39℃,P120次/分,R35次/分,BP120/70mmHg,眼結(jié)膜充血,未見黃疸和皮疹,左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大有壓痛,雙肺呼吸音粗糙,可聞及干濕啰音,心音弱,心率快,無雜音。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.80,L0.20。尿常規(guī):尿蛋白(++),RBC5~10個/HP,WBC0~2個/HP。以下處理哪項是不妥當?shù)?)
A.大劑量青霉素
B.靜脈注射西地蘭
C.靜脈滴注地塞米松
D.安定鎮(zhèn)靜
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A.可使用皮質(zhì)激素
B.對癥治療
C.后發(fā)癥盡早使用青霉素
D.葡萄膜炎采用阿托品擴瞳
E.閉塞性腦動脈炎應用血管擴張藥
A.滅鼠
B.管理牲畜
C.個人防護
D.隔離治療患者
E.接種疫苗
A.青霉素
B.必要時用利尿藥
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.維生素K
E.如對青霉素過敏則改用慶大霉素
A.過敏性休克
B.并發(fā)肺炎
C.合并敗血癥
D.Herxheimer反應
E.并發(fā)肺炎和心肌炎
男,25歲,持續(xù)發(fā)熱7天于2005年7月20日入院,伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲減退。查體:鞏膜明顯黃染,胸前區(qū)可見出血點,肝肋下1cm,脾未捫及。實驗室檢查:WBC10×109/L,N0.78,L0.22,尿膽紅素+,尿膽原+,尿蛋白++,尿鏡檢WBC0~3/HP,血清總膽紅素110μmol/L,ALT170U/L,最可能的診斷是()
A.急性黃疸型病毒性肝炎
B.流行性出血熱
C.流行性感冒
D.鉤體病
E.革蘭陰性桿菌敗血癥
男,20歲,農(nóng)民,發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退7天,眼黃2天于8月20日入院。查體:體溫38.7℃,結(jié)膜充血,鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,脾未及。實驗室檢查:WBC13×109/L,N0.75,L0.25,ALT138U/L,TBIL65μmol/L,尿蛋白+,尿鏡檢細胞少許。最可能的診斷是()
A.瘧疾
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.傷寒
E.急性病毒性肝炎
A.青霉素過敏反應
B.鉤體病合并瘧疾
C.鉤體病合并肺部感染
D.鉤體病合并敗血癥
E.青霉素治療后赫氏反應
A.流行性出血熱
B.大葉性肺炎
C.鉤體病
D.流行性感冒
E.傷寒并發(fā)支氣管肺炎
男,19歲,農(nóng)民,突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛4天入院。查體:體溫39.5℃,脈搏112次/分,神志欠清,結(jié)膜充血,頸有抵抗感,左側(cè)腹股溝可捫及一直徑1.5cm大的淋巴結(jié),雙腓腸肌壓痛特別明顯,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.76,L0.24。腦脊液:壓力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴細胞為主。尿蛋白+,紅細胞少許。最可能的診斷是()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.中毒性菌痢
E.鉤體病
A.抗生素治療用至退熱后3天
B.為盡快殺滅病原體首先應大劑量使用青霉素
C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物
D.黃疸出血型患者應采用保護肝腎治療
E.肺大出血型應盡早使用鎮(zhèn)靜劑
最新試題
鉤體在含_______的培養(yǎng)基內(nèi),pH_______及_______℃有氧條件下生長。
鉤體病眼部后發(fā)癥主要表現(xiàn)為________、________、_______。
鉤端螺旋體病的流行病學特征是()
鉤端螺旋體由_______、_______、_______組成。
請問本病最可能的診斷是什么?為了明確診斷,應進一步做哪些檢查?該病人處理原則如何?
請問本病的診斷及診斷依據(jù)。
國內(nèi)外的研究發(fā)現(xiàn),鉤體_______的差別與致病力有關。
請問本病最可能的診斷是什么?為了明確診斷,應進一步做哪些檢查?
請問如何處理此病人?
鉤體病病理損害的基本特點為________________________。