單項選擇題男,35歲,間歇性腹瀉膿血便2年,乙狀結(jié)腸鏡插入13cm處見到3~5mm大小邊緣不整的潰瘍多處,較深,潰瘍面覆蓋灰白色苔狀物,潰瘍間粘膜正常,下列哪種診斷的可能性最大()

A.慢性細菌性痢疾
B.慢性阿米巴痢疾
C.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎
D.血吸蟲病
E.結(jié)腸癌


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1.單項選擇題阿米巴肝膿腫的確診依據(jù)是()

A.肝腫大及有壓痛
B.胸透右膈肌升高,活動受限
C.肝區(qū)超聲波檢查肝內(nèi)有液暗區(qū)
D.有阿米巴腸病史
E.診斷性穿刺抽出棕褐色粘稠帶腥味膿液

2.單項選擇題肝阿米巴病臨床表現(xiàn)以下列哪項為主()

A.腹痛、腹瀉
B.嘔吐
C.排膿血便
D.消瘦、食欲不振
E.發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大并有壓痛

3.單項選擇題關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列錯誤的是()

A.早期發(fā)熱,以間歇熱及弛張熱居多
B.易發(fā)生黃疸,轉(zhuǎn)氨酶多明顯升高
C.局部癥狀明顯,肝區(qū)疼痛、叩痛,局部水腫
D.臨床多為單個膿腫,80%位于右葉
E.膿液呈棕褐色,鏡檢白細胞不多,可發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體

4.單項選擇題阿米巴肝膿腫的主要臨床表現(xiàn)是()

A.發(fā)熱,黃疸,肝痛
B.發(fā)熱,貧血,肝腫大
C.貧血,黃疸,肝腫大
D.發(fā)熱,肝腫大,肝區(qū)疼痛
E.發(fā)熱,黃疸,肝腫大

5.單項選擇題關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項是正確的()

A.好發(fā)于肝右葉
B.好發(fā)于肝左葉
C.膿腫以小型多個多見
D.膿液中發(fā)現(xiàn)夏科-萊登晶體可作為確診的依據(jù)
E.膿液中找不到包囊,但一定可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體

6.單項選擇題關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項是正確的()

A.阿米巴肝膿腫僅發(fā)生于肝右葉
B.阿米巴肝膿腫患者均有痢疾史
C.阿米巴肝膿腫多為單個,可為多個
D.阿米巴原蟲可經(jīng)膽道逆行進入肝臟
E.阿米巴肝膿腫的膿液可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體和包囊

7.單項選擇題

關(guān)于圖中所示的阿米巴肝膿腫,下列哪項是錯誤的()

A.長期發(fā)熱,以間歇熱及弛張熱型居多
B.易發(fā)生黃疸,轉(zhuǎn)氨酶多升高
C.臨床多為單個膿腫,80%位于右葉
D.局部癥狀明顯:肝區(qū)疼痛、叩痛、局部皮膚水腫
E.膿液呈棕褐色,鏡檢白細胞不多,可發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體

8.單項選擇題

圖中所示的阿米巴肝膿腫膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分,除外()

A.紅細胞
B.白細胞
C.阿米巴滋養(yǎng)體
D.阿米巴包囊
E.夏科-萊登晶體

9.單項選擇題阿米巴肝膿腫手術(shù)治療的適應(yīng)證應(yīng)除外()

A.穿破腹腔或鄰近內(nèi)臟、引流不暢者
B.右葉巨大肝膿腫、有穿破危險者
C.左葉肝膿腫、穿刺危險性較大者
D.經(jīng)抗阿米巴藥物治療及穿刺引流失敗者
E.多發(fā)膿腫、穿刺引流失敗,或繼發(fā)感染、藥物不能控制者

10.單項選擇題關(guān)于阿米巴肝膿腫和細菌性肝膿腫的鑒別診斷,最重要的指標是()

A.起病緩急
B.膿液的顏色
C.毒血癥狀輕重
D.膿腫的個數(shù)和大小
E.局部癥狀的輕重