二二歲,未婚,有性生活史。月經(jīng)延遲5天,因下腹痛2小時(shí)伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
為明確診斷首選()
A.腹部X線拍片
B.診刮術(shù)
C.全腹造影
D.宮腔鏡檢查
E.后穹隆穿刺術(shù)
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二二歲,未婚,有性生活史。月經(jīng)延遲5天,因下腹痛2小時(shí)伴少量陰道流血急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/分,腹肌緊張,右下腹壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮正常大小,質(zhì)軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。
該病例最可能診斷為()
A.先兆流產(chǎn)
B.異位妊娠
C.黃體破裂
D.不全流產(chǎn)
E.急性闌尾炎
四十歲,平素月經(jīng)正常,周期30天,現(xiàn)停經(jīng)44天,陰道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。檢查:陰道少量暗紅色積血,宮口閉,宮頸舉痛可疑,子宮中位,飽滿,左附件陰性,右附件稍增厚,行刮宮術(shù),刮出少量組織,病理檢查報(bào)告為“蛻膜組織”。
刮宮術(shù)后尿HCG持續(xù)陽(yáng)性,突感右下腹劇烈疼痛伴肛門墜脹,血壓90/60mmHg,為明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查()
A.后穹隆穿刺
B.B超
C.腹腔鏡檢查
D.宮腔鏡檢查
E.血β-HCG測(cè)定
四十歲,平素月經(jīng)正常,周期30天,現(xiàn)停經(jīng)44天,陰道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。檢查:陰道少量暗紅色積血,宮口閉,宮頸舉痛可疑,子宮中位,飽滿,左附件陰性,右附件稍增厚,行刮宮術(shù),刮出少量組織,病理檢查報(bào)告為“蛻膜組織”。
首先考慮何診斷()
A.先兆流產(chǎn)
B.子宮內(nèi)膜炎
C.異位妊娠
D.急性闌尾炎
E.絨癌
三十歲,已婚,停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天,伴右下腹劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓80/50mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度靡爛,舉痛,子宮中位,正常大小,右附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。
下列哪些檢查不適宜()
A.后穹隆穿刺術(shù)
B.腹腔鏡檢查
C.尿HCG試驗(yàn)
D.宮腔鏡檢查
E.腹腔穿刺術(shù)
三十歲,已婚,停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天,伴右下腹劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓80/50mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度靡爛,舉痛,子宮中位,正常大小,右附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。
急救處理應(yīng)首選()
A.靜脈輸液、輸血
B.止血藥
C.吸氧
D.抗生素
E.升壓藥
三十歲,已婚,停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天,伴右下腹劇痛。檢查:體溫37.2℃,脈搏108次/分,血壓80/50mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度靡爛,舉痛,子宮中位,正常大小,右附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。
最可能的診斷是()
A.右輸卵管妊娠
B.急性盆腔炎
C.難免流產(chǎn)
D.右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.急性胃腸炎
三十歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時(shí)突起右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道少量流血,此后每天感右下腹隱痛伴肛墜脹,近1周來有低熱。查血壓110/70mmHg,脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹痛明顯,婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟、右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。
該病人的處理哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)
A.B超
B.手術(shù)
C.中藥保守治療
D.抗生素
E.立即行刮宮術(shù)
三十歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時(shí)突起右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道少量流血,此后每天感右下腹隱痛伴肛墜脹,近1周來有低熱。查血壓110/70mmHg,脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹痛明顯,婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟、右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。
其最大可能的診斷是()
A.闌尾周圍膿腫
B.不全流產(chǎn)并感染
C.盆腔膿腫
D.陳舊性宮外孕
E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
三三歲,停經(jīng)35天,以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促,畏寒,查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大,軟,有漂浮感,雙穹隆均有壓痛,右側(cè)明顯,未捫及腫塊。
對(duì)于該患者,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.糾正休克后手術(shù)
B.立即行剖腹探查
C.糾正休克同時(shí)手術(shù)
D.輸血
E.中藥活血化瘀治療
三三歲,停經(jīng)35天,以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)就診,腹痛逐漸加重,并出現(xiàn)心悸,氣促,畏寒,查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,滿腹壓痛,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大,軟,有漂浮感,雙穹隆均有壓痛,右側(cè)明顯,未捫及腫塊。
此患者最可能的診斷是()
A.流產(chǎn)合并感染
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.急性闌尾炎
E.完全流產(chǎn)
最新試題
關(guān)于過期妊娠,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
關(guān)于新生兒骨折,下列哪項(xiàng)不對(duì)()。
該患者確診的主要方法是()。
輸卵管妊娠非手術(shù)治療期間,仍須手術(shù)治療的情況有()。
下列何項(xiàng)應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)()。
重型胎盤早期剝離的剝離面多為()。
子宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織所覆蓋時(shí)為()。
子宮胎盤卒中是哪一項(xiàng)疾病的病理變化()。
下列哪項(xiàng)不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)()。
請(qǐng)說出異位妊娠的主要臨床表現(xiàn)。