男,70歲,數(shù)月來頭暈、乏力、心悸,近1周發(fā)生兩次暈厥。體格檢查:BP170/85mmHg,心率50次/分,節(jié)律規(guī)則,心尖區(qū)聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖檢查為竇性心動過緩,Holter檢查示24小時內(nèi)發(fā)生3次長間歇,分別為4.5s、4.8s、6s,長間歇內(nèi)無P波存在。
如患者突然伴發(fā)快速性心房顫動,心率達190次/分,同時伴血壓下降,應如何處理()
A.西地蘭靜注
B.維拉帕米靜注
C.同步電復律
D.緊急安植臨時心臟起搏器
E.緊急安植臨時心臟起搏器+同步電復律
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男,70歲,數(shù)月來頭暈、乏力、心悸,近1周發(fā)生兩次暈厥。體格檢查:BP170/85mmHg,心率50次/分,節(jié)律規(guī)則,心尖區(qū)聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖檢查為竇性心動過緩,Holter檢查示24小時內(nèi)發(fā)生3次長間歇,分別為4.5s、4.8s、6s,長間歇內(nèi)無P波存在。
為防止再次發(fā)生暈厥,最佳的治療措施為()
A.阿托品
B.異丙基腎上腺素
C.AAI心臟起搏器
D.VVI心臟起搏器
E.VDD心臟起搏器
男,70歲,數(shù)月來頭暈、乏力、心悸,近1周發(fā)生兩次暈厥。體格檢查:BP170/85mmHg,心率50次/分,節(jié)律規(guī)則,心尖區(qū)聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖檢查為竇性心動過緩,Holter檢查示24小時內(nèi)發(fā)生3次長間歇,分別為4.5s、4.8s、6s,長間歇內(nèi)無P波存在。
該患者發(fā)生暈厥的最可能的原因為()
A.竇性心動過緩
B.竇房傳導阻滯
C.竇性停搏
D.二度房室傳導阻滯
E.三度房室傳導阻滯
男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突然心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。
如進一步對該患者進行確定診斷,需要進行()
A.心電圖信號平均技術(shù)檢查
B.心電圖平板運動試驗
C.心電圖監(jiān)測
D.Holter檢查
E.心臟電生理檢查
男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突然心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。
如藥物治療失敗,此時患者出現(xiàn)血壓下降,應采用的治療措施為()
A.同步電復律
B.非同步電復律
C.導管射頻消融
D.植入式心臟復律除顫器
E.抗心動過速起搏器
男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突然心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。
對該患者的快速性心律失常治療,應選用()
A.西地蘭靜注
B.普萘洛爾靜注
C.維拉帕米靜注
D.普羅帕酮靜注
E.地爾硫靜注
男,30歲,既往發(fā)作性心悸史,2小時前突然心悸,伴有頭暈、乏力、出汗來診。體格檢查:BP90/60mmHg,心臟無擴大,心率190次/分,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。心電圖檢查:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。
在該患者的鑒別診斷中,不需要考慮的心律失常為()
A.心房顫動伴差異性傳導
B.不規(guī)則的心房撲動伴差異性傳導
C.室上性心動過速伴差異性傳導
D.室性心動過速
E.預激綜合征合并心房顫動
男,30歲,反復陣發(fā)性心動過速史10余年,每次心動過速突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時,此次心動過速發(fā)作1小時而來醫(yī)院就診。體格檢查:BP100/70mmHg,心臟無擴大,心率200次/分,節(jié)律規(guī)則。
最佳的治療措施為()
A.靜注西地蘭(毛花苷C)
B.靜注胺碘酮
C.靜注普羅帕酮
D.靜注維拉帕米
E.靜注苯妥英鈉
男,30歲,反復陣發(fā)性心動過速史10余年,每次心動過速突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時,此次心動過速發(fā)作1小時而來醫(yī)院就診。體格檢查:BP100/70mmHg,心臟無擴大,心率200次/分,節(jié)律規(guī)則。
為盡快確定該患者的臨床診斷,首先應進行的輔助檢查為()
A.Holter
B.心電圖
C.心音圖
D.超聲心動圖
E.心電圖信號平均技術(shù)
男,30歲,反復陣發(fā)性心動過速史10余年,每次心動過速突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時,此次心動過速發(fā)作1小時而來醫(yī)院就診。體格檢查:BP100/70mmHg,心臟無擴大,心率200次/分,節(jié)律規(guī)則。
最可能的臨床診斷為()
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.非陣發(fā)性交界性心動過速
D.陣發(fā)性心房撲動
E.陣發(fā)性心房顫動
一男性患者,1小時前描記心電圖診斷為心房撲動,心律規(guī)則,心室率150次/分,給予靜注西地蘭(毛花苷丙)0.4mg?,F(xiàn)在心臟聽診心率為75次/分,心律規(guī)則。
確定診斷時,最可靠的診斷依據(jù)是()
A.頸動脈搏動圖
B.頸靜脈搏動圖
C.心電圖
D.心電圖信號平均技術(shù)
E.心電圖運動試驗
最新試題
可能的診斷是()
重度房室傳導阻滯治療可用()
此時最適宜的診斷方法是()
診斷可能為()
預激綜合征最主要的心電圖特征是()
經(jīng)診斷明確冠心病、心律失常的性質(zhì)后,此時緊急、有效的治療措施是()
如對該病人出現(xiàn)的心律失常進行轉(zhuǎn)律,應進行下列哪些檢查()
不宜應用下列哪種藥物治療()
患者二尖瓣口1.0cm,二尖瓣呈城垛樣圖形改變,無二尖瓣反流,下列哪項治療最適宜()
該患者采取的進一步治療措施,哪一項最合適()