單項選擇題以下高血壓發(fā)病機(jī)制何者正確()

A．早期高血壓就有心排出量降低
B．患者腎素活性升高
C．交感神經(jīng)活性持續(xù)增高
D．血管平滑肌細(xì)胞鈣離子濃度增高的發(fā)病意義比鈉離子增多更為重要
E．尚未肯定多基因遺傳與本病發(fā)生有關(guān)


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1.單項選擇題關(guān)于高血壓左室肥厚(1VH)的發(fā)病機(jī)制，以下何項不正確()

A．舒張壓比收縮壓對1VH發(fā)生的影響更大
B．夜間血壓的水平比白天的影響更大
C．室間隔較其他部位對兒茶酚胺的反應(yīng)性更強(qiáng)，故易發(fā)生肥厚
D．醛固酮可明顯促進(jìn)心肌細(xì)胞間質(zhì)增生，促進(jìn)心肌肥厚
E．1VH的不同類型與高血壓的嚴(yán)重程度無關(guān)

2.單項選擇題關(guān)于大動脈炎的臨床特點，以下何者不正確()

A．患側(cè)腎靜脈的血漿腎素降低
B．以女青年多見
C．血管雜音較廣泛
D．胸部側(cè)支循環(huán)不明顯
E．多有上肢無脈，雙側(cè)無脈者較少

3.單項選擇題下列疾病中，哪一種疾病不伴有高血壓()

A．急性腎炎
B．主動脈縮窄
C．急性腎盂腎炎
D．嗜鉻細(xì)胞瘤
E．腎動脈狹窄

4.單項選擇題女，25歲，血壓220/100mmHg，疑為腎血管性高血壓，下列哪項對該診斷最有意義()

A．高血壓家族病史
B．腹部聽到連續(xù)性高調(diào)血管雜音
C．眼底檢查發(fā)現(xiàn)動靜脈交叉受壓
D．血漿腎素水平升高
E．尿蛋白(++)，尿中紅細(xì)胞0～5/HP

5.單項選擇題下列哪項不是主動脈夾層的體征()

A．夾層破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音
B．胸骨左緣第2、3肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音
C．夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起胸腔積液
D．主動脈瓣的支架結(jié)構(gòu)可以受損，能夠?qū)е轮鲃用}瓣關(guān)閉不全
E．脈搏減弱或消失

6.單項選擇題下列哪項不是主動脈夾層的可能病因()

A．主動脈中層肌肉退行性變
B．彈性纖維缺少
C．馬方綜合征
D．主動脈瓣二葉瓣畸形及主動脈狹窄
E．低血壓

7.單項選擇題高血壓患者出現(xiàn)以下哪項改變，提示出現(xiàn)早期左心功能不全()

A．心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音
B．左心室擴(kuò)大
C．肝大、下肢水腫
D．室性早搏
E．心尖部舒張期奔馬律

8.單項選擇題體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓不高或降低，形成反常的上、下肢血壓差別，臨床診斷應(yīng)考慮()

A．先天性多囊腎
B．天性腎動脈狹窄
C．動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄
D．先天性主動脈縮窄
E．急性腎小球腎炎

9.單項選擇題目前，我國采用國際上統(tǒng)一的血壓水平。根據(jù)WHO/ISH對血壓水平的定義和分類，正常血壓描述正確的是（）

A．收縮壓≤140mmHg，舒張壓≤90mmHg
B．收縮壓≤160mmHg，舒張壓≤100mmHg
C．收縮壓≤140mmHg，舒張壓<90mmHg
D．收縮壓<140mmHg，舒張壓≤90mmHg
E．收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg

10.單項選擇題男，48歲，近4年診斷為“臨界性高血壓”。這類患者的主要臨床表現(xiàn)為()

A．早期發(fā)生左心功能不全
B．血壓波動，有時血壓正常
C．易出現(xiàn)直立性低血壓
D．常合并冠心病與腦動脈硬化
E．常呈一過性腦缺血(TIA)表現(xiàn)