配伍題男,65歲,吸煙30年,有高血脂、冠心病,血壓升高6年,最高達(dá)160/90mmHg。眼底檢查為眼底出血、棉絮狀滲出,符合()|女,60歲,血壓升高17年,最高達(dá)200/120mmHg。眼底檢查為出血、滲出物伴視乳頭水腫,符合()
A.血壓病眼底Ⅰ級改變
B.血壓病眼底Ⅱ級改變
C.高血壓病眼底Ⅲ級改變
D.高血壓病眼底Ⅳ級改變
E.正常眼底
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1.配伍題男,58歲,突發(fā)血壓增高,達(dá)200/130mmHg,伴頭痛、煩躁、心悸、惡心、嘔吐、視力模糊。眼底檢查眼底出血、滲出物,無視乳頭水腫,應(yīng)診斷為()男,77歲,血壓增高7年,最高達(dá)200/85mmHg,伴頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐,應(yīng)診斷為()
A.惡性高血壓
B.急進(jìn)型高血壓
C.急性腦血管意外
D.高血壓腦病
E.老年收縮期高血壓
2.配伍題男,35歲,腎病綜合征10年,血壓升高2年,臨床特點(diǎn)()女,30歲,血壓持續(xù)增高3年,測血壓130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),臨床體征()男,30歲,發(fā)作性血壓增高,發(fā)作時血壓達(dá)200/120mmHg,伴面色蒼白,出汗,持續(xù)半個小時,平時血壓正常,臨床特點(diǎn)為()
A.肩胛間區(qū)、胸骨旁、上腹部可聞及血管雜音
B.大量蛋白尿
C.尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多,且有尿頻、尿急史
D.滿月臉,多毛
E.發(fā)作時血壓驟升伴劇烈頭痛,心悸,不發(fā)作時血壓可正常
3.配伍題男,36歲,多次診所血壓150/90mmHg,24h動態(tài)血壓<125/80mmHg,應(yīng)診斷為()女,65歲,多次測量血壓為150~170/80~85mmHg,未服用降壓藥物,應(yīng)診斷為()
A.白大衣高血壓
B.繼發(fā)性高血壓
C.單純收縮期高血壓
D.正常血壓
E.以上都不是
4.配伍題男,38歲,胸悶、氣短2周,無發(fā)熱,體格檢查發(fā)現(xiàn)主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音,測血壓為170/60mmHg,有水沖脈、槍擊音。首先應(yīng)考慮的診斷是()女,68歲,患有糖尿病、高血壓史15年,無明顯誘因劇烈腹痛,向雙下肢放射,體檢在臍左側(cè)聞及血管雜音,右上肢血壓為160/105mmHg,右下肢血壓為80/55mmHg,左下肢血壓為140/90mmHg。首先應(yīng)考慮的診斷是()男,34歲,在單位舉行的籃球比賽中突然出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,向后背部放射,心電圖檢查未見異常,查體上腹部有壓痛、肌緊張,有膈下游離氣體。應(yīng)考慮的診斷是()男,62歲,既往查體未聞及心臟雜音,于今日搬運(yùn)重物時出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙的連續(xù)性雜音,觸診有震顫。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.主動脈竇瘤破裂
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.主動脈夾層
5.配伍題男,58歲,高血壓病史15年,糖尿病5年,高脂血癥3年,目前血壓、血糖、血脂控制不滿意,服用一種降壓藥物時平日血壓為160/95mmHg,理想的聯(lián)合降壓藥物方案為()男,70歲,高血壓病史20年,血壓最高200/80mmHg,平日服用卡托普利(開搏通)12.5mg,Bid治療,血壓控制在160~170/65~70mmHg,該患者最佳的聯(lián)合降壓方案為()
A.鈣拮抗劑+β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑+ACEI
C.鈣拮抗劑+利尿劑
D.利尿劑+β受體阻滯劑
E.鈣拮抗劑+α受體阻滯劑
6.配伍題男,42歲,右下肢血栓性靜脈炎3個月,早晨鍛煉時突然發(fā)生右胸部劇烈疼痛,伴氣短、咯血,心電圖檢查呈SⅠ、QⅢ、TⅢ。最具有診斷意義的檢查是()男,62歲,發(fā)現(xiàn)血壓高40年,平素不規(guī)律服用降壓藥,因搬運(yùn)家具時引起胸部撕裂樣劇烈疼痛,向腹部放射,測血壓為190/120mmHg。為明確診斷應(yīng)首選哪項檢查()女,28歲,既往健康,因劇烈咳嗽后出現(xiàn)呼吸困難、右側(cè)胸痛,體格檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,聽診右側(cè)呼吸音減弱,叩診呈鼓音,觸覺語顫減弱。為明確診斷首選哪項檢查()女,82歲,患高血壓病史40余年,晚餐后突感上腹部燒灼樣疼痛,伴氣短、出汗,自數(shù)脈率加快,測血壓為170/90mmHg。下列哪項檢查對診斷最有價值()
A.超聲心動圖
B.胸部X線檢查
C.冠狀動脈造影
D.肺動脈造影檢查
E.心電圖檢查
7.配伍題女,46歲,高血壓13年,尿量增多2年,最高達(dá)200/120mmHg,伴頭痛、頭暈?;?yàn)血K2.4mmol/L,GLU7.9mmol/L,有助于診斷的試驗(yàn)是()男,30歲,發(fā)作性血壓增高,發(fā)作時血壓達(dá)200/120mmHg,伴頭痛,面色蒼白,出汗,心動過速,持續(xù)半個小時,平時血壓正常。有助于診斷的試驗(yàn)是()女,17歲,血壓增高6年,向心性肥胖,停經(jīng)2年,有助于診斷的試驗(yàn)是()
A.酚妥拉明試驗(yàn)
B.OGTT試驗(yàn)
C.地塞米松抑制試驗(yàn)
D.腎動脈造影
E.螺內(nèi)酯(安體舒通)試驗(yàn)
10.配伍題降壓作用明顯,對血糖,血脂代謝無不良反應(yīng),但易引起直立性低血壓的藥物是()降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,降壓同時使心率減慢的藥物()降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,長期應(yīng)用亦可能引起低血鉀的藥物是()
A.特拉唑嗪
B.吲達(dá)帕胺
C.尼群地平
D.福辛普利
E.美托洛爾