單項(xiàng)選擇題一急性廣泛前壁心肌梗死患者，入院第2天氣促加劇。查體：血壓10.1/6.7kPa(76/50mmHg)，心率100次/分，律齊；雙肺中下部聞及細(xì)濕性啰音；肺動(dòng)脈楔壓2.8kPa(21mmHg)。治療宜首選()

A．多巴酚丁胺
B．阿拉明
C．洋地黃
D．硝酸甘油
E．多巴胺


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1.單項(xiàng)選擇題一患者診斷為廣泛前壁心肌梗死，脈搏細(xì)弱，皮膚濕冷，伴出汗、嘔吐。以下何者最支持心源性休克而非低血容量性休克()

A．CI<2.21/m
B．PCWP(平均毛細(xì)血管楔壓)>2.4kPa(18mmHg)
C．尿量<20ml/L
D．血壓10.4/6.7kPa(78/50mmHg)
E．1VEDP(左室舒張末期壓)2.67kPa(20mmHg)

2.單項(xiàng)選擇題一患者3小時(shí)前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈細(xì)弱。PCWP與左室舒張末期壓力均明顯增高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注，宜首選何種方法()

A．尿激酶溶栓治療
B．急診冠脈旁路移植術(shù)
C．大量輸液補(bǔ)充血容量
D．主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏
E．經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死并發(fā)心源性休克時(shí)，應(yīng)用溶栓治療，以下哪種觀點(diǎn)正確()

A．冠脈或靜脈注射鏈激酶或靜脈注射rt-PA均能降低死亡率
B．溶栓治療與PTCA聯(lián)合應(yīng)用，可降低AMI患者PTCA后冠脈再閉塞率，對(duì)并發(fā)心源性休克者的療效更佳
C．AMI伴輕度心源性休克對(duì)升壓藥有反應(yīng)者，靜脈溶栓則不可應(yīng)用
D．休克狀態(tài)下溶栓治療應(yīng)選擇rt-PA或尿激酶
E．選用鏈激酶輸入過(guò)快可致血壓急劇升高

4.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂最常見(jiàn)的先兆為()

A．休克
B．氣促
C．暈厥
D．胸痛
E．心律失常

5.單項(xiàng)選擇題發(fā)生急性心肌梗死后，預(yù)防左室重構(gòu)的藥物為()

A．卡托普利
B．美多洛爾
C．維拉帕米
D．肼苯達(dá)嗪
E．硝酸甘油

6.單項(xiàng)選擇題心肌梗死后的二級(jí)預(yù)防具有肯定療效的藥物組合為()

A．維拉帕米+氨酰心安
B．阿司匹林+美多心安
C．巰甲丙脯酸+消心痛
D．阿司匹林+乙胺碘呋酮
E．硝苯地平+消心痛

7.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死后伴有左室擴(kuò)張并心室結(jié)構(gòu)型變化，稱(chēng)為左室重構(gòu)。促使其發(fā)生的主要因素為()

A．左室負(fù)荷增大
B．心功能狀態(tài)
C．前壁梗死
D．心肌梗死的面積
E．高血壓

8.單項(xiàng)選擇題一急性心肌梗死患者于病后3個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)早期胃癌，擬行外科治療。胃癌切除手術(shù)宜在何時(shí)進(jìn)行最好()

A．AMI3個(gè)月后
B．半年后
C．1個(gè)月內(nèi)
D．2個(gè)月內(nèi)
E．即刻

10.單項(xiàng)選擇題判斷無(wú)癥狀心肌缺血如屬不能作心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)者，最常用的方法為()

A．二維超聲心動(dòng)圖
B．核素左心室造影
C．運(yùn)動(dòng)201鉈心肌顯像
D．常規(guī)靜息心電圖
E．動(dòng)態(tài)心電圖